高血压的预防与治疗指南

2024-05-17 11:24:2522:24 135

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首先，什么是高血压，它为什么会影响到我们的健康呢？

高血压属于慢性病，什么叫慢性病呢？慢性病称为慢性非传染性疾病，起病时间很长，而且缺乏明确的病因证据。一旦发病，病情的迁延性很长，而且它有一个特点是迁延不愈，就是好长时间我们医院�都不能根除性治好的一类非传染性疾病的概括性的总称。慢性病和我们一般的疾病有什么不同？我们来看一下，慢性病的万恶之源，高血压的预防，所有的慢性病都和高血压脱不了干系，那么就是说许许多多的慢性病，它的起源是高血压所引起的，所以要防止慢性病，预防高血压是首当其冲的问题。

-高血压的成因：那么，让我们来探讨一下，高血压通常是由什么原因引起的呢？

首先，讲一下慢性病它发展的一些历史的原因。过去也就说在二三十年前，我们总以为慢性疾病是中老年人的专属，但是随着人类生存条件的改变，饮食结构的改变，经济条件越来越好的转变，慢性病的患者越来越多，而且越来患者的年龄越来越年轻，甚至现在许多孩子也是慢性病中间的一员，所以我们国家现在把慢性病的发生发展以及它的治疗预防都纳入了我们国民健康计划的重要部位。我们看一下慢性病的危害，我们为什么现在要把医疗的重点放在预防上，而且重点是要解决预防治疗慢性疾病，因为它有非常严重的危害性。慢性非传染性疾病它的起病比较隐匿，很多的慢性病患者一旦发现自己是慢性病，他才恍然大悟，我是不是刚得的，其实他发病起病时间是很隐秘的，

比如说我们的许多高血压的患者，他并没有太明确的感觉，但是我们量了他的血压之后，血压已经很高了，血压比较高的高血压疾病，它绝对不是一两天形成的，因为他起病很隐匿，你在不知不觉中，
而且有的慢性病它的症状也不明显，比如说糖尿病的前期患者，糖尿病我们大家知道他有明显的症状，三多一少，但是糖尿病前期的患者他症状根本不明显，他并没有多饮多尿、多食，也没有明显的体重减少，但是它是糖尿病的一个前期症状。由于病因的长期存在，我们又没有及时的发现给预防和治疗及其管理，那么这些慢性病就会逐渐的导致我们全身多器官受累，最终可以造成我们机体多器官的衰竭。所以当我们很多患者到医院了以后，医生告诉患者或者告诉他的家人，你身上的很多器官已经是出现了衰竭，我们很多患者不可理解，我昨天才有症状，我昨天出现疾病就进医院了，为什么你今天就说我的器官衰竭了呢？所以我在这里要告诉大家慢性病它长期存在，你没有感觉，那么它会导致我们全身多器官不断的受累，最终突然引起一个器官衰竭，也就是说压垮骆驼的最后一根稻草，你发现了之后，其实它发病已经很长时间，那么这些慢性病它最严重的是它会出现并发症，甚至当我们导致了慢性病发生之后，它会留下一些后遗症，有些慢性病还会合并肿瘤，甚至导致我们人类出现死亡，所以这就是慢性病的一个危害。那么慢性病它究竟怎么在我们机体潜伏性的存在呢？他为什么起病很隐匿？因为我在这里要告诉大家，很多慢性病我们也把它称之为代谢性疾病。正因为病因长期和我们共存，而且我们没有明显的感觉，因为它与我们长期的饮食习惯、膳食结构、环境生活习惯，包括我们的一些生活作息的时间，包括我们吃饭的一些顺序和爱好都有关联。所以对于慢性病，我们采取的措施一定要积极预防，而在这些预防的过程中，改善不良的生活方式，调节我们的膳食结构是最关键的一环。

所以无论是在我们家庭中的健康管理过程中，还是我们到医院接受医生的对于慢性病的治疗过程中，那么改善不良的生活方式，膳食的健康和平衡，食物的多样都是治疗慢性病中不可或缺的重要环节。我们对慢性病有一个初步的了解，慢性病的定义是什么？它为什么没有明显的症状？为什么一旦有了症状了，就突然走向了器官衰竭？那么慢性病和我们哪些生活方式，还有饮食模式有关系。

慢性病的万恶之源，高血压的预防，要了解高血压，那么我们一定要对高血压的概念有一个完整的认识。我们经常说这个人是高血压，我很想问问同学们，什么样的数据，什么样的血压标准才撑得起这个人患上了高血压？
-如何诊断高血压：如果怀疑自己或家人可能有高血压，应该怎么办？有哪些确诊方法呢？

我们对高血压的定义要十分明确。我们看一下什么叫高血压？高血压是什么？我们人体的血压有两个，一个叫收缩压，一个叫舒张压，收缩压我们也把它称之为高压，舒张压称为低压，那么什么是高血压？当我们的收缩压大于等于140毫米汞柱，也就是高压高于140毫米汞柱，低压大于等于90毫米汞柱。当然收缩压和舒张压指的是成人，如果年龄不断的在增加，过了65岁、70岁、80岁，标准会有一点上升，这指的是正常成人。那么好是不是我一次量血压高于这个值，就是高血压？不是的，底下有一个补充性的说明，血压高于正常值，如果在2~4周内，我们反复的再来两次，他的血压都在这个高度上，或者不是每一天或者不是同一天，我们连续有三次测量的值都高于或者在这个值的附近才称之为高血压，这是我们对高血压的一个定义，或者是它的测量的一个标准。那么有的人会这样说，我平常对高血压的感觉几乎没有，

高血压的危害，那么首先我们就要告诉朋友们，高血压是一种无声无息的疾病，他没有明显的症状告知你，我血压高了，当然这和人的血管的敏感性有关系。我们有的人血压稍微高一点，就会出现头晕、头痛，甚至会有一些头痛的感觉，比如说针扎感或者是钝痛或者是剧痛等等，但是我们人和人他的神经反射感觉是有差别的。我们有些人对血压的这种敏感性很迟钝，所以有很多患者他很可能自己就没有觉察到自己有高血压，但是我们一旦量了血压才发现他是高血压。那么有些患者长期血压高，他没有感觉偶尔可能在感冒了，或者在不舒服劳累的情况下才可能发生头晕头痛，这样经过量血压才知道自己患了高血压。还有一部分人患了高血压，他根本没有症状，那么其实这个人群对高血压没有症状，其实对机体的损害性是够大的，因为持续性的你得不到预防和治疗的高血压，它逐渐的在损害你的身体的各个脏器，重点是大小血管，那么最终它可以导致血管壁结构的改变和功能的改变。等你一旦发现了自己是高血压，这时候已经合并上了许多疾病，所以我们看长期得不到治疗的高血压结果会是什么样？

第一个它可以合并成为心血管疾病或者是脑血管疾病，还有肾病综合征，肾血管疾病，我们把它称之为进展性的肾功能衰竭，以及其他血管类的疾病，比如说视网膜的疾病等等。所以我们就说高血压大家千万不要忽视，千万不要感觉到我没有高血压的症状可能就没有危害，这是错误的。那么高血压从一开始有，或者我刚刚发现，那么高血压在我们临床上分了有一定的等级，高血压在初期的时候我们可以预防，也就是说在我们血压刚刚开始发现他升高，或者我们到临床上去看病，医生说你可能是一期高血压，在这个时间段内我们积极的进行一积极预防是非常有效果的，甚至是可以逆转的。

那么什么叫高血压的一级预防？我们发现自己的血压高了，或者我们的血压高低或者是高有一定的什么波动，而且也没有明显的症状和其他的并发症的感觉。那么在这个时间段内，我们怎么样遵照医生的嘱咐，医生说这段时间内你可以积极的采取一些一级预防措施，我们就可以进行高血压的一级预防，是在治疗和预防高血压的过程中是非常可行的，是十分必要的，有些甚至是可逆的。那么什么叫高血压的一级预防？

我们现在看重点是采取健康的生活方式，我们来看，那么正常的生活方式，健康的生活方式，我们首先落实在合理膳食上，我们的膳食一定要营养多样，搭配合理，膳食平衡。有优质蛋白，有水果，有蔬菜，有不同颜色的食品，我们都要把它兼顾上，那么充分体现出来就是食物多样，平衡膳食，这是第一点。第二，我们如果发现自己的血压有异常了，一级预防的第二点腺炎，腺炎那么严，尤其是盐里边的钠，它是损伤我们血管内皮的重要元凶，所以我们盐里边的氯化钠里边的钠一定要节制，所以我们中国营养学会给我们中国居民推荐的每日的食盐量，每天不要超过5~6克，要严格限制管理我们每天食物中盐的含量。那么为什么我在这里说一个5克，我还留了一克的余地？因为我们的饮食中有一部分饮食中间含有一些隐性盐，隐性的我们看不见的盐。比如说我今天我买了一块粗粮，粗粉面包也叫全麦面包，那么你看它的成分表，它里边含有钠，你可能没有尝出来这块面包有咸味，但是它含有钠。我们今天吃了一块糖，这个糖明明是甜的，但是你看它的成分表，它里边有钠，所以这就叫隐性盐，我们留了一克给隐性盐，所以我们每天尽量不要超过5~6克。

第三一定要适量的合理的运动。

第四控制体重，要想让血压平稳，如果你的体重超重了或者是肥胖，先控制体重，合理膳食，说不定你的血压就跟着下来了，我们不用再进行下级的治疗。当然戒烟限酒，保持健康的生活习惯，心理平衡，这些都需要。那么这些内容就是一级预防高血压的最好措施，我们从现实中也得到了一个定律，那么就说高血压在初期在一期的时候，我们进行一级预防是十分必要的，是十分可行的，也有可逆的很好的例子。好，这是高血压的一级预防，但是我们有些患者已经患了高血压很长时间了，可能最近在体检过程中，在最近一次不舒服感冒的过程中，才发现了自己患上了高血压，而且血压的毫米汞柱还比较高，甚至我们在临床上做了一些检查，我们的血管一些靶器官已经有了一些损害，比如说我们的心脏心电图可能已经有一些轻微的变化，我们的视力我们的血管硬化程度也受到了一定的影响，怎么办？我们的临床上把这种高血压叫二期高血压，那么二期高血压我们就要进行相应的二级预防，什么是高血压的二级预防？好，关键就是我们要吃药了。那么吃药的目的是预防高血压进一步增加，病情加重，要尽量使我们血压下降到理想的水平，什么叫理想的水平？我们一般成人要让血压维持在120 80的毫米汞柱范围内，为什么要把血压控制在120 80的毫米汞柱的界限上，因为只有在标准的血压程度上，我们的血管还有靶器官基本上不会受到损伤，要达到这个目的，达到这样一个效果，我们就应该在医生的指导下合理服用降压药，一定要合理服用降压药。建议大家，一旦我们的医生给你开了降压药，我们一般主张你什么？坚持用药，不要随意停药。如果我们的血压变化比较波动大，需要调整用药的方案，那必须是要由医生来决定。我们自己千万不要随意停药或者随意减量，因为医生开的药，它的药品的作用和它的药品的时效性是不一样的，比如说我们有一种长效的降压药，那么当你发现我最近几天的血压都很正常，偶尔还有点低，那么我们有些人怎么办？就把药片刺激一瓣两瓣我吃半片。那么在这里我要告诉大家，如果一片长效药，它可以控制血压，在一天24小时范围内你吃了半片，张伟你把药的整个的结构破坏了，它可能只能保持3~4个小时的降压时间。所以我们一定要注意，如果要减药或者是换药，一定要征得临床医生的统一。那么如果血压居高不下，有时候我们医生会给你联合用药，就说不是用一种药，它要搭配其他的药，这样我们一定要遵循医嘱，遵循医嘱，我们要培养一种健康意识，健康意识就是我们有病了叫治病，在疾病的初期和无病的时候来防病，那么吃药的目的就是让我们的血压稳定，避免发生心脑血管、糖尿病和一系列的并发症，所以这个过程我们就叫高血压的二级预防。

高血压还有三级预防，针对的是一些高血压重症的患者，我们有些高血压的患者，他已经出现了比较重症的一些并发症，比如说我们有一些重症的高血压患者，他全身的血管都处于破坏的状态，比如说有严重的并发症，糖尿病、心梗或者是脑梗，或者甚至会出现了脑卒中等等。如果我们对这些高血压患者不及时的进行一些联合用药，甚至手术中治疗，他就有死亡的这种可能。所以我们要对一些重症高血压患者及时的进行联合用药，如果疾病的复发合并了一些重要的脑心脑血管疾病，我们一定要积极的抢救，进行一些必要的手术措施，避免我们的患者出现死亡现象。因此我们要通过监测血压和预防高血压的一系列措施，及时的对我们高血压进行调整和治疗。这对于提高疗效，缩短治疗时间，减少医疗费用，提高生命质量都有着重要的意义。所以我在这里给大家一个建议，高血压一定要治疗，血压一定要监测，一旦发现自己的血压波动或者有高的现象，那么我们可以进行一级预防。如果我们已经患了高血压，那么在医生的指导下进行积极的二级预防，对一些严重有高血压并发症的患者，我们要进行积极的三级预防，这对于我们提高生命质量，维持的健康生命活动有着重要的意义。

【常见误区和解答】关于高血压，公众中有哪些常见的误区？我们今天能帮助澄清这些么？
比如说，我的妈妈，今年61岁，血压高压179在不吃降压药的情况下，吃完降压药高压在149我就问她，血压为什么这么高？我妈妈就会回复，在她年轻的时候大约三四十四十左右，血压就很高，只是没有在意，想着美食，就没有管它，谁知道随着年龄的增长，血压越来越高！后来在专卖店，通过心脑血管保护仪的训练，预适应训练仪的锻炼，逐渐血压降下来到正常，刚开始做仪器的时候，我妈妈皮肤上会出现很多小红点，是说明微血管有出血的地方，不敢做仪器时间长，说明我妈妈的血管就已经很脆弱了，后来做了很多次以后，慢慢就好了，这就告诉我们了，老年时期的幸福来源于青年时期的养护，我们不能等啊，不能等着疾病很严重的时候才去重视它，治疗它，当发现有小毛小病的时候就应该重视了。

再比如对于我来说，也已经是轻微的高血压了，通过心脑血管保护仪的锻炼，预适应训练仪的训练，已经降下来了，恢复至了正常，但我也想在此反思，高血压，最主要原因是因为我熬夜引起的，导致我的低压也很高，多亏了完美公司，多谢我的指导老师，让我一直在一个讲健康说健康的环境里，才可以恢复正常，虽然我也知道熬夜就是熬命，熬夜会引起高血压，但是我为了生活，还没有找到合适的工作，没办法的感觉，也希望自己以后尽量不再熬夜！健康是一辈子的事情，健康需要自我管理，最好的医生是自己，需要我们在生命活着的每一天去关注到它，我们才可以健康度百年！

好了，非常感谢大家收听，如果本期节目帮助到了大家，给节目点个赞吧！你们有遇到过身边高血压治疗好的案例吗？有的话，欢迎大家，在评论区一起互动吧，那我的分享就到这里了，谢谢大家！

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