虚正实邪

正盛斜退则病逝好转或陷欲斜去，正虚则病去而体虚正虚，学练则病逝，缠绵牵延而难遇，邪盛正衰则病逝恶化，甚则死亡。邪正盛衰与虚实变化的病机，使指邪气抗肾是以邪肾为矛盾主要方面的一种病理反应，主要特点致病，邪气的独立和机体抗病能力都比较前盛，或邪气虽盛，而机体正气未衰，善人积极与邪看

刚才我们还讲了疾病发生以后，那么邪症的胜负决定着疾病的性质，病情的轻重以及进展与转规，正胜邪实多形成实证正虚邪衰，多形成虚症，邪圣正虚就形成复杂的虚实夹杂症或者是危重症

临床表现四邪去正虚恢复期邪虚正虚指邪气被驱除。病邪对机体的作用已经消失，但疾病过程中正气被耗伤而虚弱，有待恢复的病理过程多。由于邪气抗盛，病势较巨正，气耗伤较重或治疗驱邪较猛烈

不同点，人生又可大补元气生津，安神益智，扶正驱邪参至元气虚脱症及心气虚衰，心悸正疮，胸闷气短，脉虚肾不纳气的短气虚喘，肾虚原尾热病气虚，金山口渴及消渴症，失眠健忘，气虚外感或理实热结而邪实，正虚等症

扶正驱邪运用的先后与主次应注意扶正，不留邪，驱邪不伤正。扶正驱邪的运用原则是什么，扶正驱邪在运用上要掌握好以下原则，公补应用合理扶正用于虚证虚邪用于实证把握先后主次对复杂证应根据虚实的主次与缓急决定趋正

久病牢狱等致使肺气上逆宣降失职或气无所主，肾失射纳而成食喘多在肺为外邪痰浊，肝郁气腻，邪练肺气而宣降，不利虚喘，多在肺，肾两脏，因精气不足，气因亏耗，而是肺，肾出纳失常，有以气虚为主，病情错杂者没可下虚上湿病件或正虚邪食虚实夹杂，该言之皆为气机

新的病理性质主要有虚实两个方面，虚证为气血，阴阳的亏虚实证为痰饮火瘀等。主治正虚邪扰，血脉不畅，心神不宁，折为心悸，寒痰，瘀等邪避乳心脉胸阳不振，折为胸壁气虚之节，血瘀日甚淤血化水则为心衰

包括我们用显微镜能看到的细菌和病毒都是有形有志的，这些都叫实邪，而虚邪是行而上的东西，它是一种物质之上，推动物质运动的一种能量跟天地变化有关系，能不能讲一个有关虚邪的例子

或同时兼顾扶正反馈助邪的病症，则因先驱邪而后扶，正如淤血所致的奔漏症，淤血不去则奔漏。男子故因先用活血驱法补血，先扶正后驱邪。使用正虚邪时，以正虚为主的患者，因正气过于虚弱，若见以供血则反而更伤正气

根据邪症盛衰的先后和程度，虚实夹杂症大体上可分为虚中加实，证实中加虚症虚，多实，少实，多虚少，虚实各半等类型有污之邪气的，有无虚症时症则是病理概念，时症反应，抗肾有余的病理变化。而引起这类病变的必须条件是有邪气虚症代表了虚衰不足的病理。而引起这类病变的必须原因是正气亏虚

八纲编证我们已经讲过了表里寒热的辩证，今天讲基本政府里面的虚实辩证，虚证和实证邪正肾衰的纲领，邪气和正气，二者之间他们之间的关系对于邪正肾衰，你决定主要是根据首问通贫虚实论里面说

肝脾肾咳嗽的治疗原则外感咳嗽，实症驱邪，利肺内伤，咳嗽，邪实，正虚标识为主者驱邪止咳，本虚为主者，扶正补虚。注意除直接治肺外，还应从整体出发，注意治脾，治肝，治肾等

是相互联系的，可变的，即形成可因实证邪气太盛，损伤正气而知，正气虚衰，同时出现虚证，亦可因正气不足无力驱除病邪，以至病邪机具又可同时出现实证，根据虚实的偏重不同临床幼儿虚证加实和实证加虚脸内虚证，加实病情的性质，以虚证为主而又加入某些实证的表现，既为虚证加实，如脾胃虚弱之人，负伤饮食出现脾虚实质的虚中加实证，表现为既有酒泄或酒力体弱倦怠，不适应饮食食入不化等脾虚现象，又有顽皮腹痛，艾腐吞酸，便后腹痛缓解等实质的现象

用针刺治疗实证和虚证的方法是不同的，当针刺治疗实症的时候，出身时，左手开针孔让邪气外泄，那当针刺虚证的时候，出针应左手闭合针孔，不使正气外邪，这个时候连手法都有了

困难得多虚证也是三阳的虚证，那不是真正的虚老本儿没戏，虽治三阳的虚症，实际上就是八在里三音的老本儿调出来输送给三羊，他的虚重就好了，就像咱们刚学的桂枝汤体表让风邪疏泄，伤了津液