失眠多梦，口干口苦，急躁易怒，多为肝火扰心，治疗应清肝泻火

肝主疏泄、主藏血，能够条达疏泄，调节情志，疏调气血，促进胆汁分泌与排泄，协助脾胃消化，疏通水道，调理冲任。

肝藏魂，与睡眠的关系尤为密切。一旦思虑、喜怒过度，致肝气郁结，郁而化火，热扰心神，可致失眠。

或久病消耗，失血过多，脾胃虚弱，生化乏源，致肝血不足，心神失养，亦可致失眠。

或肝郁化火，横逆犯胃，肝胃不和，则“胃不和卧不安”，因此，调理肝胆气机就成了治疗失眠的重要方法之一。

中医治疗“肝火扰心”致失眠1例

钱某，女，49岁，症见： 入睡困难，睡后肩背作痛，口干口苦，急躁易怒 ，大便呈黑色，黏腻不爽，小便调，面色红赤，舌苔黄厚，脉沉细。

中医诊断 ：不寐， 肝火扰心

治疗原则 ： 清肝泻火

处方 ：柴胡，龙胆草，炒栀子，通草，当归，干地黄，泽泻，钩藤，丹皮，云茯苓，生薏米，六一散 （剂量因人而异） ，水煎服。

二诊 ：服药2周后， 睡眠稍安，急躁易怒稍好，肩背疼痛好转 ，仍多梦，口苦口干，大便好转，小便调。舌红，苔黄腻，脉沉细。

三诊 ：服药4周后， 夜梦减少，睡后肩背疼痛及口苦好转，急躁易怒减轻，口干缓解，大便成形 ，舌红苔薄黄，脉弦细。

原方去通草，以防苦寒药久服伤胃，加知母，清热生津，继续巩固治疗，3个月后随访，情况恢复良好。

注意 ： 上面涉及组方并不适合每一个人，要辨证施治才行。

如果有任何 健康 问题， 需要辨证，可以咨询我 ，祝 健康 每一天。

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