四岁男宝宝夜里躺着的使劲尿,站着就没事为什么?有事还尿床？

　　大多数孩子，到一周岁半，白天已经不再尿裤子了；到两周岁半，晚上就不再尿床了。如果孩子过了五周岁，白天还要尿裤子，晚上还要尿床，称为遗尿。

　　引起遗尿的原因通常有：

　　遗传因素：如果父母双方小时候均患遗尿，其子女遗尿敲发病率约为77％；如果父母中有一人小时候患遗尿，其子女途尿的发病率约为44％。

　　膀胱容量小：上海杨浦区中心医院对遗尿儿童进行膀胱b型超声波检查发现，他们的膀胱容量均不同程度地小于正常儿童，平均要小50％。

　　睡眠过深：遗尿的儿童晚上都睡得很深，叫也叫不醒，即使叫醒了，往往也还是迷迷糊糊，尿了床也不知道。由于睡得太深，以至于大脑不能接受来自膀胱的尿意，因而发生遗尿。

　　心理因素：亲人的突然死亡或受伤、父母吵架或离异、母子长期分离、黑夜恐惧受惊等原因均可导致孩子遗尿。

　　排尿习惯训练不当：有的家长给孩子使用尿布的时间过长，使孩子不能养成自己控制排尿的习惯。有的家长认为孩子排尿的方法不对，把孩子唤醒以后，让他坐在便盆上，边玩边撒尿，最后，也没有看看孩子是否已经小便了，就把孩子往床上一抱。这样，孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射。

　　儿童遗尿的治疗一般从两个方面来考虑：

　　要求孩子定时睡觉（一般在晚上9点）。睡前应做到：

　　去厕所：睡前，一定要求孩子去厕所小便，不要在床边放痰盂。因为去厕所小便可以使孩子建立“到厕所去小便”的条件反射。

　　开闹钟：临睡前把闹钟定在11点，放在孩子的耳朵边上。一般在最初的一两个月里，闹钟是叫不醒孩子的，仍要妈妈去叫，大约经过3个月左右，闹钟就可以把孩子叫醒。为什么闹钟要定在11点呢？因为绝大多数尿床孩子的首次尿床时间都是在入睡后的最初3个小时以内，所以要提前1个小时（11点）叫醒孩子。

　　少喝水：要求孩子睡前（一般从晚饭后开始）不要喝水、不吃水果，目的在于减少尿量。

　　别兴奋：在孩子睡觉前，家长不要逗引孩子，不要让孩子看惊险的电影或电视，也不要给孩子讲会使他“激动”的故事。因为睡前过于兴奋，孩子就会睡得很深，容易尿床。

　　定时叫醒孩子（一般在晚上11点）。应注意：

　　要醒透：不仅要叫醒孩子，而且一定要使孩子彻底醒“透”，否则就会尿不干净，后半夜就容易尿床。

　　去厕所：在孩子醒“透”以后，不管天气有多冷，一定要让孩子去厕所小便，决不可以尿在床边的痰盂里。这样做，一方面孩子从床边走到厕所，有助干醒得更“透”一些；另一方面也有助于使孩子建立起“到厕所去小便”的条件反射。

　　父母陪伴：这样做的目的在于了解孩子小便的情况：是否尿了？尿得是否干净？

　　父母先尿：目的是诱导孩子小便，有利于孩子尿得更干净些。

　　一般来说，经过上述“家庭心理治疗”，大约3－6个月以后，大多数的孩子就不会再遗尿了。