女性，38岁。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块，厚白鳞屑，抓后点状出血。伴右肘关节肿痛，关节呈梭形，活动受限...

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解析：

1.病人"四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块，厚白鳞屑，抓后点状出血"为典型银屑病表现，伴见"右肘关节肿痛，关节呈梭形，活动受限"，故诊断为关节病型银屑病。2.病人非类风湿疾病，故类风湿因子阳性为错误。3.维A酸类适用于脓疱型、红皮病型等严重类型银屑病。