求教病理题目

可能是溃疡病也可能是中晚期胃癌（溃疡型）。
肉眼：
①外形上，胃溃疡多呈圆形或椭圆形，而溃疡型胃癌不整齐，呈皿状或火山口状；
②大小上，胃溃疡直径多在2cm以内，而溃疡型胃癌直径多大于2cm；
③深度上，胃溃疡较深，常穿过粘膜下层深达肌层甚至浆膜，而溃疡型胃癌较浅；
④边缘，胃溃疡整齐不隆起，而溃疡型胃癌堤状隆起呈火山口状；
⑤底部，胃溃疡较平坦，而溃疡型胃癌凹凸不平，伴有出血、坏死；
⑥周围粘膜，胃溃疡皱襞向溃疡集中，而溃疡型胃癌粘膜皱襞中断呈结节状肥厚。
镜下：
胃溃疡：由表面到深部由4层结构构成，分别是渗出层（炎细胞、纤维素）、坏死层（无结构坏死组织）、肉芽组织层（新生薄壁毛细血管和成纤维细胞）、瘢痕组织层（大量胶原纤维和少量纤维细胞）；
溃疡型胃癌：最多见腺管状结构，部分低分化腺癌可见实体巢状或条索状结构而无腺腔，恶性高的还可见印戒细胞。