肢体麻木

2022-07-24 22:32

70岁老人,身患高血压及糖尿病。近期右侧肢体麻木,右脸发麻,且近期血糖较高,求病情分析及救治方法。加分不在话下CT做出来健康无事
2个回答
属于糖尿病并发症,末梢神经炎的早期,首先控制血糖,在对症用药。
四肢麻木
[概念]
麻木是指肌肤知觉消失,不知痛痒,若见四肢者,则称为四肢麻木。
麻木在《内经》及《金匮要略》中称"不仁,隶属於"痹"、"中风"等病范畴。《诸病源侯论》言"不仁"之状为"其状搔之皮肤,如隔衣是也。"《素问病机气宜保命集》始有麻木症名。朱丹溪云:"曰麻曰木,以不仁中而分为二也。"可见麻木与不仁同义。
本文主要讨论四肢麻木,若呈半身麻木,则另作叙述。

[鉴别]
常见证候
风寒入络四肢麻木:四肢麻木伴有疼痛,遇天阴寒冷加重,兼有恶风寒,手足发凉,腰膝酸沉,舌质淡黯,苔白润,脉浮或弦。

气血失荣四肢麻木:四肢麻木,抬举无力,面色萎黄无华,伴有气短心慌,头晕失眠,健忘等,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。

气滞血瘀四肢麻木:四肢麻木伴有郁胀疼痛,按之则舒,面色晦暗,口唇发紫,舌质可见紫色瘀班,舌苔薄偏乾,脉涩。

肝风内动四肢麻木:四肢麻木伴有震颤,并有头晕、头痛、烦躁、易怒、失眠、多梦等,舌质黯,苔少,脉弦劲有力。

风痰阻络四肢麻木:四肢麻木伴有痒感,或兼见不时震颤,并有头眩,肩背沉重,或见呕恶,痰多等,舌质偏黯,苔薄腻,脉弦滑或濡。

湿热郁阻四肢麻木:下肢麻木伴有灼热疼痛感,患肢扪之发热,甚则两足欲踏凉地,舌质黯,苔黄白而腻,脉弦数或濡数。

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