儿童心理保健知识

　　幼儿眼保健是小孩一生中最重要的眼保健，因为它涉及到小孩视力是否发育好，是否发生弱视，今后是否会近视，什么时候发生近视等。幼儿眼保健搞得好，小孩视力将终生受益。如搞不好可能导致终生低视力，或戴一辈子眼镜，因此应引起幼师、家长及保健员高度重视。下面是我整理的儿童视力保健知识，欢迎阅读！

　　 一、幼儿视力发育特点

　　初生小孩的视力只有光感；1岁时达0.2；2岁0.5；3岁0.7～0.8；4岁1.0；5岁1.0～1.2；6岁1.2～1.5。小孩在3岁前完成70%视力发育，到6岁时完成全部视力发育。在幼儿园期视力发育障碍（弱视）大多为可复性，即可通过弱视治疗重新发育达正常。

　　 二、幼儿视力差（弱视）的原因

　　1、散光：散光是幼儿视力差最常见的原因，在幼儿园约有82%低视力是由散光引起；其次是远视、近视、斜视及其它先天异常。因此幼师、家长应充分认识散光对幼儿视力的危害性。

　　散光是一种先天变异（妈妈生的，可能与孕期吸食较多人造食物、有机农药或有害气体等引起眼球不对称发育有关），可以简单看成"黑眼球”不圆而是椭圆形（象鸡蛋），结果引起眼球水平和垂直方向的屈光度不同，形成散光。100度以上的散光就可以引起弱视。

　　散光对视力的影响是有限的：在小孩生长发育期间，散光主引要起视力发育障碍形成弱视。但当弱视治愈即戴上散光镜视力达1.0以上后，散光对视力的影响就不大了。通常，100度散光引起视力下降1排；200度下降2排；300度下降3排；以此类推。例如一个400度散光小孩，经弱视治疗戴镜视力达 1.5后，其取下眼镜的视力可达到0.8左右，故平时可以不戴眼镜，或仅在看黑板、看电视时戴镜。

　　2、远视或近视，特别是高度远视和高度近视必定引起弱视，而且属于难治性弱视。这种弱视等到6岁以后才治疗效果极差,故应尽早采用兼有直接和间接增视功能的综合性弱视仪长期坚持治疗。

　　3、斜视、眼球震颤等虽然少见，但引起的弱视极为严重，故也应尽早采用兼有直接和间接增视功能的综合性弱视仪长期坚持治疗。

　　 三、幼儿园眼保健的主要内容—弱视和近视防治

　　（一）弱视防治

　　1、什么是弱视:

　　弱视是一种人长视力不长的现象。例如4岁正常视力应为1.0，如果矫正视力只有0.5（等于2岁视力），那就是弱视（排除器质性眼病）。

　　卫生部妇幼司已将幼儿保健"四病”防治增加为"六病”防治：即佝偻病、贫血、肺炎、腹泻、龋齿及弱视防治。要求家长、幼师配合起来做好弱视防治工作，将弱视消灭在学龄前（即幼儿园期间）。

　　2、弱视的危害性:

　　（1）弱视可引起、加重近视。弱视眼视力差，看电视常越看越走近电视机，使晶状体变凸引起或加重近视。（2）弱视可引起学习成绩不好，因看不清黑板字。（3）弱视可引起"小儿多动症”：因看不清黑板字，注意力常不能集中到老师讲课，出现搞小动作等"多动症”。（4）弱视可引起立体视觉缺陷，使小孩今后不能从事许多好的工种。（5）弱视可造成终生低视力甚至眼盲。

　　3、弱视防治四要点: 早期、配镜、弱视仪治疗、盖健眼

　　（1）早期：早发现、早治疗是防治弱视的`关键。卫生部有关弱视防治规范指出，弱视越早发现，治愈率越高，8岁以后治疗效果较差，12岁以后极少有效。因此，家长、幼师应共同努力，尽早发现并将其消灭在上学以前。早期发现弱视的方法:

　　查基础屈光: 即小孩在幼儿园期间所作的第一次散瞳验光检查。国内外专家普遍呼吁：幼儿园小孩不论视力是否正常均应作一次准确的散瞳验光检查，以确定其基础屈光水平。查基础屈光比查视力对眼保健更有意义：因为可以根据基础屈光确诊弱视、近视、远视、散光、调节性内斜视等，更重要的是幼师、家长或保健医生可根据基础屈光推测小孩一生中有无可能发生近视，是在小学、中学或大学时发生等。并可将小孩分为红牌类，即需立即治疗；黄牌类，即潜在近视类，需密切观察并注意用眼卫生；蓝牌类，即正常类，视力有问题时才需复查；绿牌类，即一生中发生近视的可能几乎为零。由此可见，一次基础屈光检查将使小孩终生受益。然而，由于屈光检查需到医院（保健院）进行散瞳检影，需付出一定的经济代价，部分家长容易误认为是变相收费而拒绝检查，这是不明智的。

　　查视力: 凡查到视力低于0.9的儿童均应尽早到医院（保健院）作基础屈光检查，可以尽早发现弱视。家长、幼师应注意，视力达1.0以上的小孩不代表他以后视力好。因为小孩初患近视25度时，视力仍可达1.5，但经过半年到一年，近视发展到50度以上时，视力会下降到0.8以下，常使家长感到太突然而不能理解。故不论查出的视力好坏，小孩在幼儿园均应作一次基础屈光检查以预测其今后视力好坏。

　　查散光(用自动检影仪): 在幼儿园约有80%以上的视力低下是由散光引起，因此筛查散光，可早期发现大部分弱视。进口全自动检影仪可以在一天内筛查800名以上儿童，效率高,查出的散光较准确，可以用来推测小孩是否有弱视、近视等。在充分散瞳下，自动检影仪查出的结果可以看成是基础屈光。因此，为搞好幼儿眼保健，家长应极积配合作散光筛查。散光在75度以上时应到医院散瞳验光确诊。

　　（2）配戴眼镜: 因绝大多数弱视是由散光、远视、近视引起，戴眼镜相当于使眼（照相机）的焦距对准视网膜，使其获得清晰的影像，这是治疗弱视的基础，如该戴镜而不戴，是很难治好弱视的。配戴眼镜要求镜片标准，光学中心不错位、瞳距准确、框架不松脱、度数合理。最好到有眼保健专业知识，且技术过硬的配镜中心配镜。

　　（3）弱视仪治疗: 弱视可以看成是一种视力萎缩，或视细胞在睡觉，单靠配戴眼镜常常不够，需要直接进行视力训练，或用特殊闪烁光唤醒"沉睡中的”视细胞才能治愈。弱视仪分两大类:①直接增视类：如穿珠、手脑眼协调增视（作业）、精细视力训练，可以直接提高视力。②间接增视类：红闪、光刷、后像等是通过增加视细胞或视中枢的敏感性间接增加视力，需配合直接增视功能效果才好。

　　（4）盖住健眼：当两眼视力相差2排以上时，盖住视力达0.8以上的那只眼可以解除其对差眼的抑制，并让差眼得到更多的视力锻炼，以获得好的疗效。

　　（二）近视防治

　　1、幼儿近视原因：

　　（1）先天遗传：父亲或母亲有较高度数的近视，极易遗传给小孩。（2）先天变异，父母没有严重近视，小孩却有近视。（3）散光引起：散光眼看物像时总是一个方向清楚而另一个方向朦，总要使用部分调节，或眯眼、偏头看才稍微清楚些，均可引起、加重近视。（4）弱视引起：弱视眼视力低下，看电视或看物时常走得很近而加重调节，多数弱视伴有散光，均可引起、加重近视。

　　2、幼儿近视严重性：

　　（1）终生发展性：有两因素引起近视发展：A，眼球随年龄增加变大、变长，每长1mm，约等于增加300度近视。B，幼儿调节力强，长时间近距离看书、看电视、玩游戏机等，可引起眼内晶状体不可逆变凸，使近视加深。（2）致盲性：幼儿近视发生率不高，仅为3~5%，但一旦发生，95%以上都会变成高度近视。早期可引起弱视，以后多表现为终生发展，到了上高中时，大多可达800度以上，如不治疗，不少病例可继发眼底出血、视网膜脱离致失明。

　　3、防近视发生：

　　先天或遗传性近视难以预防，散光和弱视引起的后天性近视可以通过戴散光镜并尽早治愈弱视减少近视发生、发展。

　　4、防近视发展：

　　想要小孩近视完全不发展是不可能的，因为小孩眼球会随年龄增长变大，眼轴每长1个毫米约等于增加300度近视，故除非小孩不长大，否则近视必定随年龄增加而发展。戴眼镜可以部分防止近视发展，因为戴眼镜可以使小孩看黑板、电视时比较清楚而不用眯眼或过度使用调节，防止近视加重。 50度以下近视或假性近视可以戴50～75度雾视镜（远视镜）减缓近视发生、发展。50度以上的近视应该戴近视眼镜，但近视在250度以下时，只需看黑板、看电视时戴, 250度以上时需经常戴，400度以上，最好配2副眼镜或多焦镜，使看远时度数较高，看近时度数较低，可以减慢近视发展。小儿高度近视（450度以上）可以通过做"裹小脚或捆绑眼球样”的手术，限制眼球变长，从而限制近视发展，此手术宜早做，最早可在4岁左右做，以免近视度数随年发展太高，造成严重并发症导致眼盲。

　　5、幼儿近视治疗：

　　至今，国内外近视专家普遍认为，合理戴近视眼镜并注意用眼卫生仍然是治疗幼儿近视最好的方法，可以减慢近视发展。定期更换眼镜，待小孩长到18岁以后，眼球不再变大、近视不再发展时，可以通过激光手术治愈近视而取下眼镜。但需注意，激光手术30年后的预见性不清楚。

　　近视用非开刀方法不可治愈：因为近视可以随年龄增加眼球变长而加深，除非用手术方法将眼球缩短或用激光将眼的角膜削平，否则近视是治不好的。故一切用非手术方法能治好近视的报纸、电台、电视广告宣传都不可轻信。

培养儿童对食物的兴趣和好感，引起儿童旺盛的食欲。大人不要在儿童面前随便议论某食物不好吃，以免造成儿童心理上对某种食物的厌恶，养成挑剔饭菜的坏习惯。

孩子在幼儿时抵抗力比较差，又是早产儿，体质就比一般孩子更差些，这时饮食上要注意的有：一，要少吃膨化食品，这一轮的食品含铅较多，可能会损伤孩子的智力。二，少食果冻，果冻内香精较多，而且易在孩子呛咳是堵塞食管。三，切忌滥用抗生素。四，多吃水果和鱼类。五，多参加一些户外运动。

铅超标会引起多动偏食、注意力不集中



去医院时由于血铅检测比较复杂，可以先做尿铅检测，如果尿铅超标，需要做进一步血铅测定。



铅在生活中有很多来源，可能在最容易忽略的地方铅就趁虚而入了。给你一些建议，从细微处着手替孩子防铅：

1、帮助孩子养成良妈的卫生习惯。不边玩边吃零食，不吮手指，吃东西前洗手。

2、教育孩子不要将涂有油漆的玩具或用具（如铅笔杆）放入嘴里啃咬。

3、为婴儿选购奶瓶、水杯时也不宜用印有各式鲜艳图案的制品。

4、用食品袋装食品时，要防止塑料袋上的字、画或商标与食品直接接触。

5、避免使用陶器或内部绘有彩色花纹的瓷器等容器装食品，特别是酸性饮料，如橙汁等。

6、不要用报纸、印刷品包装食物。看过报纸要洗手。

7、少吃或不吃松花蛋，机械加工的爆米花，炭火或煤火烤制的肉串。

8、不要长期服用中药制剂。

9、不要在家中用油漆美化墙壁。

10、避免在有孩子的房间中吸烟。

11、不要携带婴幼儿在汽车来往较多的马路附近玩耍和长时间停留。

12、注意孩子的营养状况。合理、平衡的饮食，特别是增加膳食中充足的钙、锌、铁、硒、含硫氨基酸及B族维生素的供给量，有益于减少体内铅的负荷和危害。

养成良好习惯



我们每天都不断地对自己的生活方式做决定，包括是否抽烟、吃什么食物、如何找出运动的时间和如何放松，日积月累，就变成了习惯。记住，许多影响心脏健康的因素彼此间会相互影响。举例来说，戒烟能改善体能，而规律的运动习惯又能舒解紧张和压力，提高成就感。另外，改善饮食习惯的同时若能配合运动，不但能减轻体重，还能减少体内胆固醇和三酸甘油酯，提高高密度脂蛋白胆固醇的浓度。



你可以改变有害健康的习惯。所有改变都取决于你的一念之间，而且，这些决定最后可能成为一辈子的健康习惯。你改善的不仅是心脏健康，也让整个人感觉更好。不要想立即改变所有的坏习惯。你会发现，即使只有细微的改变，时间一久，都能产生明显的效果。持续性的改变与强化，比大幅度的改变重要，好的健康习惯需要你终身奉行。



注重健康饮食



在许多冠状动脉危险因子扮演了非常重要的角色，只是目前仍不清楚其中的详细机制。被营养问题影响的冠状动脉危险因子，所括血脂肪过高、高血压、体重过重和糖尿病。



过去的30年中，医学专家专注于研究增加心脏疾病风险食物成分。到目前为止，除了已知的有害食物外，愈来愈多的知识告诉我们，有些食物成分反而可以降低心脏疾病的风险。在下面的内容中，会先检视食物成分对冠状动脉疾病危险因子的影响，然后再从中找到实用的心脏健康的饮食守则。



认识各类脂肪



如果你认为食物中的胆固醇是造成血中胆固醇增加的主要原因，那你就错了。虽说食物中的胆固醇不容忽视，但主要造成血中胆固醇上升的元凶，却是饱和脂肪酸。所以减少摄取饱和脂肪酸，是保护心脏免于心脏疾病威胁的首要事项。以下为饮食中主要的几类脂肪。



饱和脂肪酸



身体从食物中摄取饱和脂肪酸，用来制造低密度脂蛋白胆固醇，因此，少吃富含饱和脂肪酸的食物，是改善血脂肪浓度的的关键。大多数的饱和脂肪酸来自动物来源的食物，特别是肉类、奶类和奶制品；植物来源则包括了椰子油、棕榈油、棕榈仁油和可可油。上述这类植物油和其它的植物油不同，主要由饱和脂肪酸组成，而且也是市场销售蛋糕、饼干和其它点心食品中常见的成分。



单元不饱和脂肪酸



单元不饱和脂肪酸的性质较佳，只要不过量摄取，它其实能降低血中的总胆固醇，并且能抵抗氧化反应。氧化反应能让动脉内的细胞吸收脂肪和胆固醇，日子一久，氧化反应就会加快动脉管壁内斑块沉积速度，增加中风和心肌梗塞的危险。橄榄油、花生油和菜籽油都是单元不饱和脂肪酸的主要来源。



多元不饱和脂肪酸



和单元不饱和脂肪酸类似，多元不饱和脂肪酸也有助于降低血中的总胆固醇，而且可以用来取代食物中的饱和脂肪酸。和单元不饱和脂肪酸不同的地方，在于它比较容易发生氧化。不过，由于世界上没有一个族群长期大量食用多元不饱和脂肪酸，所以目前仍不清楚它对健康的影响。虽然如此，根据医学研究的结果，最好避免食用大量的多元不饱和脂肪酸。



反式脂肪



典型美式饮食中含有的反式脂肪，是造成冠状动脉疾病的重要原因之一。最近的研究指出，反式脂肪能升高体内胆固醇和“坏的”低密度脂蛋白胆固醇，同时降低“好的”高密度脂蛋白胆固醇。反式脂肪是由多元不饱和脂肪酸，例如某些植物油经过氢化反应处理后所得到的脂肪，氢化反应的程度愈大，脂肪就变得愈饱和。生活中常见的反式脂肪酸来源有人造奶油、起酥油和由这些油品做出来的食物，所括了饼干、甜点和零食等。



胆固醇



虽说饱和脂肪酸是造成体内胆固醇上升的元凶，但这并不表示就可以忽略食物中含有的胆固醇。即使比不上饱和脂肪酸，食物中的胆固醇还是能够让血液中的胆固醇浓度增加。



三酸甘油酯



三酸甘油酯和胆固醇一样，都是脂肪的一种。三酸甘油酯的来源有许多种。进食后，身体会将吃下去的脂肪分解，将三酸甘油酯释放到血液中。而肝脏也会将从碳水化合物、蛋白质、脂肪中得到的多余热量，转换为三酸甘油酯。另外，酒精也会升高体内的三酸甘油酯。最近的研究指出，血中过高的三酸甘油酯，可能也是造成冠状动脉疾病的因素之一，血中三酸甘油酯浓度在200mg/dL以下就算适当，200-400mg/dL则有点偏高，大于400mg/dL就算是过高了。而如果你的血中三酸甘油酯浓度偏高，规律的运动，维持健康体重，限制糖分、酒和脂肪的摄取，都是让它下降的好方法。



参考资料：台湾《康健杂志》

建议：定期口腔检查 早病早治、无病预防，儿童牙齿萌全后，应每半年到口腔科检查1次，发现龋齿应及早治疗，对龋齿易患病，应2个月检查1次，控制含糖食品的摄取，并应格外注意口腔清洁，儿童从小就应养成良好的口腔卫生习惯。

幼儿保健小常识
幼儿时期是孩子成长发育最快，精力最旺盛的时期，在孩子各项机能和系统还未发育完善的这个时期，孩子又是最容易感染疾病的时期。所以幼儿时期的健康是家长们最应该关注和注意的。家长要多了解幼儿健康常识，才能帮助孩子平安、健康的度过这个时期。
幼儿时期的健康与幼儿饮食是密不可分的，这个时期宝宝的食物是宝宝成长发育的基础，从食物中不断的吸收和摄取能量及营养，才能保证宝宝正常的健康状态，有助益宝宝各项的发育和发展。我们来听听育儿专家的健康常识建议：
1、 幼儿时期，因为宝宝生长发育快，新陈代谢快，所以特别容易感到口渴，补充水分对于宝宝来说是失分必要的。这个时期的宝宝最适合引用的就是温开水，其它饮料或甜味饮品都不宜多食，最好不食。因为带有味道的食物会影响宝宝正常的饮食结构和进餐习惯。

2、 幼儿时期的饮食结构要荤素平衡，干稀交替，细粮和粗粮搭配。这样才能保证宝宝对各种营养的均衡摄取，不会造成营养不良，宝宝食物的多样性是补充宝宝营养和能量最好的源泉。而且宝宝的进食次数也是有规定搭掘搜的，除一日三餐的正餐，上下午在两餐之间还应各知历加一次点心，晚饭后除水果外不吃其他食物。
3、 对于宝宝的饮食，除了营养均衡外，还应注意食物的新鲜和菜肴的色香味。新鲜的食物散茄其营养成分丰富，各种维生素和营养素饱满，更利于宝宝吸收;而色香味俱全的菜肴能引起宝宝的食欲，有助于宝宝食用。
另外，家长在个宝宝制作食物的时候，还应该使用科学的烹饪手法，在保证食物营养的同时，还要保证制作的食物便于幼儿食用，以免引起宝宝的不良反应。所以专家倡议，家长给幼儿制作食物的时候口味宜清淡，应以蒸、煮、炖、煨、炒的烹调手段为主。

以上内容摘抄网易女人。

孕妇不宜吃火锅，少吃谷物，避免食物过敏，不宜多吃桂圆与动物肝脏。

维持新生儿温度，正确使用尿布，婴儿需要的营养素相对很多，包括水、蛋白质、碳水化合物（糖）、脂肪、维生素、矿物质等。蛋，肉，大豆。鱼，小麦。。

春季天气变化多端，春季又是传染病的多发季节，为了能保证幼儿的健康，使幼儿在春季减少生病的机会，现介绍几种幼儿保健小常识。

铅超标会引起多动偏食、注意力不集中 去医院时由于血铅检测比较复杂，可以先做尿铅检测，如果尿铅超标，需要做进一步血铅测定。 铅在生活中有很多来源，可能在最容易忽略的地方铅就趁虚而入了。给你一些建议，从细微处着手替孩子防铅： 1、帮助孩子养成良妈的卫生习惯。不边玩边吃零食，不吮手指，吃东西前洗手。 2、教育孩子不要将涂有油漆的玩具或用具（如铅笔杆）放入嘴里啃咬。 3、为婴儿选购奶瓶、水杯时也不宜用印有各式鲜艳图案的制品。 4、用食品袋装食品时，要防止塑料袋上的字、画或商标与食品直接接触。 5、避免使用陶器或内部绘有彩色花纹的瓷器等容器装食品，特别是酸性饮料，如橙汁等。 6、不要用报纸、印刷品包装食物。看过报纸要洗手。 7、少吃或不吃松花蛋，机械加工的爆米花，炭火或煤火烤制的肉串。 8、不要长期服用中药制剂。 9、不要在家中用油漆美化墙壁。 10、避免在有孩子的房间中吸烟。 11、不要携带婴幼儿在汽车来往较多的马路附近玩耍和长时间停留。 12、注意孩子的营养状况。合理、平衡的饮食，特别是增加膳食中充足的钙、锌、铁、硒、含硫氨基酸及B族维生素的供给量，有益于减少体内铅的负荷和危害。