强迫症系列讲座⑭：行为主义心理干预

自闭症儿童需要长期干预吗？

需要长期的干预治疗服务，早期诊断和早期干预可以最大限度发展患儿的潜在能力，提高他们的生活质量和社会适应的能力。 孤独症的发生、发展是一个极其复杂而至今在医学界和心理学界都无法完全给予统一定义和查证的精神性疾病，对于它的治疗和康复训练看似方法很多，但依然是一个漫长而曲折的过程。 所以孤独症需要长期坚持治疗。

自闭症儿童的行为干预的含义

儿童自闭症又称孤独症，是一种较为严重的发育障碍性疾病。该病男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例为6—9：1。其主要症状为： 1.社会交流障碍一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。 2.语言交流障碍语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。 3.重复刻板行为。 4.智力异常70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。 5.感觉异常表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。 6.其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。 自闭症（又称孤独症）的详细表现： (1)孤独离群，不会与人建立正常的联系。 即是缺乏与人交往。交流的倾向，有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征，如从小就和父母亲不亲，也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势，不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩。有的患儿虽然表现不拒绝别人，但不会与小朋友进行交往，即缺乏社会交往技巧，如找小朋友时不是突然拍人一下，就是揪人一下或突然过去搂人一下，然后自己就走了，好像拍人、揪人不是为了找人联系而只是一个动作，或者说只存在一个接触的形式，而无接触人的内容和目的。他们的孤独还表现在对周围的事不关心，似乎是听而不闻，视而不见，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面，他们似乎生活在自己的小天地里。另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，斜视或余光等，很少正视也很少表现微笑，也从不会和人打招呼。 (2)言语障碍十分突出。 大多数患儿言语很少，严重的病例几乎终生不语，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话，但声音很小，很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题，只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒，如常用“你”和“他”来代替他自己。还有不少孤独症儿童时常出现尖叫，这种情况有时能持续至5～6岁或更久。 (3)兴趣狭窄，行为刻板重复，强烈要求环境维持不变。 孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片，儿童电视，电影则毫无兴趣，一些患儿天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境，多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。 (4)大多智力发育落后及不均衡。 多数智力发育比同龄儿迟钝，少数患儿智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好，令人不可思议，有不少患儿的机械记忆能力很强，尤其对文字符号的记忆能力。如有位3、4岁患儿特别喜欢认字，见字就主动问念什么，并且只问一次就记住，为此他能毫不费力地流利地阅读儿童故事书，说明他掌握不少词汇，但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难，说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害。 自闭症（孤独症）应早期治疗： 一般说来，孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其它疾病、是否用药、是否训练等多种因素有关。 心理学研究发现，孤独症的实质的损害是认知障碍，表现在早期的分享性注意和扮演行为上。分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣，当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣，而是要得到它，这种障碍是孤独症的早期症状之一。就象在前面第一部分中讲到的那样，不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一。如果能发现早期症状，进行早期诊断、早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响。 孤独症患儿没有独立交往的能力，不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境，这种障碍随着年龄增大显得更为突出。伴有严重智力低下者，无任何言语功能、无法克制和难以治疗的尖叫、自伤等行为持续存在，直接威胁着生存，给教育和干预带来障碍，作为家长，是很容易辨认出孩子的这些异常的。 一部分患儿到青春期以后症状可有改善，古怪刻板的行为减少，社会交往和适应社会的能力或多或少地提高。但仍表现为与人交往困难，独来独往，回避他人；在不涉及社交能力时，也能干好某些简单、机械的事情。 早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好。尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制，但他毕竟是具有这种潜能或基础，使用药物效果比较好。 观察到高功能水平孤独症预后较低功能水平为好，报道16名6岁以下，IQ大于65的孤独症患儿，有半数可完成大学学业，能独立生活。即使是高功能水平孤独症儿童，其业余活动面或活动内容也是有限制的，不会做建设性的决策或提建设性意见。 伴有其它疾病者如严重先天性心脏病、癫痫、肝肾损害、结节性硬化等预后较差，伴有听力受损、特殊生活技能问题者预后较差。 自闭症（又称孤独症）的类型 1．无语言：通常会被认为听力有问题或是失语症 2．立即仿说：有变化的仿说被视为自闭症儿童表达沟通的意图，而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图。 3．延宕仿：在一段时间之后喋喋不休的重复某些字、成语、句子、整首诗或是歌曲，同样也会有沟通性或是非沟通性之分，而这种行为通常和情境、压力有所联系。 4．说话不带感情：只是在告诉你，而不是和你谈话，也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。 5．无法掌握音调、音量：说话时有如木偶一般，十分机械化，无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。 6．字义无法变化：如学校和校正，不能分辨其读音。 7．代名词反转：“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。 8．不清楚肯定与否定的概念：常使用“不”，而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。 9．文法结构不成熟：会使用自己的语言，通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。 10．很少发问：除了强迫性的行为表现外，他们很少会提出问题来发问。 11．固着性：不管情境的变化，重复的念着某句话。 12．不会使用因果性的语言：如因为、所以、因此、如果等词汇。 为何单纯训练对自闭症效果不明显 目前国内外许多人认为，治疗自闭症唯一有效的方式是训练。把它归结到教育问题。 单纯由教育界人士来对自闭症进行行为训练，以期望能达到正常人的行为标准，回归社会。虽然有大批的社会教育工作者，投身到其中，但效果往往是很令人失望的。其中关键原因是他们还没有真正认识自闭症。更为荒谬的是提出了：“连小猫小狗都能训练，人为何不能训练？”的理论。在此理论指导下对病儿进行大体力的强化训练。不但没有达到预期效果，反而产生了许多负作用。有一句中国成语最恰当形容了此种做法，那就是“拔苗助长”。 单纯依靠大体力强化训练的做法是错误，它误导我们走向另一个极端。所以我们要区别对待训练问题，即看?

如何给自闭症孩子做家庭干预？

    儿童孤独症也称为儿童自闭症，是一类起病于3岁前、与社会交往障碍或沟通障碍、局限性、刻板性、重复性的行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。 儿童自闭症的治疗： 　　自闭症的治疗： 　　1、现代康复治疗 　　① 感统训练 　　给予前庭、肌肉、关节、皮肤触摸、视、听、嗅等多种刺激，并与运动相结合，增强自信心和自我控制能力，在指导下感觉到自己对躯体的控制，由原来焦虑的情绪变为愉快。 　　② 言语训练 　　有计划、有步骤地培养、提高听觉和言语能力的活动。以锻炼受训练者对言语活动中的听觉或视觉信号的分辨力和理解力，形成和发展其言语感受和表达能力。 ③ 认知训练 　　系统结合被训者的现状及心理发展特点，主要对注意力、感知觉、记忆力、思维力、情绪能力、认知灵活性等6大认知能力进行训练，帮助提升认知水平。 　　④ 注意力训练 　　使用特定方式培养训儿童集中注意力，既可提高其学习能力，亦可改善兴趣与行为异常，提升语言和社会交往能力。给予必要的触觉引导，是吸引自闭症儿童注意力的重要手段。 　　2、物理治疗 　　经颅磁刺激治疗仪——无痛、无创的绿色治疗方法，磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经。 　　脑循环治疗仪——可以明显调整大脑供血，促进神经功能恢复，提高智力。 　　多参数生物反馈治疗仪——是一种发展迅速且已经逐渐成为治疗儿童神经系统疾病的主要方向。 　　磁场刺激治疗仪YRD——直接作用在脑细胞和脑血管上，改善细胞活性，加速脑神经功能的恢复。 　　脑神经综合修复治疗仪——长期坚持治疗有助于改善患儿认知功能障碍，提高自主能力和行为认知。 经络生物靶向治疗——促使神经递质长期平衡分泌，从根本控制疾病逐步达到临床效果。  

我有强迫症 想找些强迫症患友 交流一下经验 还有以前的故事 哎 强迫症让我毁了有时候会这样想

强迫症不会毁掉你的，请你相信，你就带着那份不安的状态做你该做的，忍受一段时间你居然会发现，天空飘来五个字 -- 那都不叫事。你一旦走出来，你会非常强大了，没有人会比你强，一切顺其自然、为所当为。。

很多人都有强迫症，什么是强迫症？强迫症可以治好吗？

强迫症是一种精神疾病，主要是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种临床疾病。强迫症是可以被治好的。

求大神讲一下，合金装备全系列的正确顺序，我有点强迫症，谢谢

按照游戏发行顺序是：合金装备1（MG1，MSX平台）、合金装备2（MG2，MSX2平台）、合金装备索利德（MGS，PS）、合金装备索利德2（MGS2，PS2）、合金装备索利德3（MGS3，PS2）、合金装备索利德4（MGS4，PS3）、合金装备索利德：和平行者（MGS：PW，PSP）、合金装备索利德：原爆点（MGS：GZ，PS3、PS4，XB360，XBO）、合金装备索利德5幻痛（MGS5TPP，未发售，全平台） 按照游戏中世界观的时间顺序：MGS3、MGS：PW、MGS：GZ、MGS：TPP、MG1、MG2、MGS、MGS2、MGS4，以上例如本质、生存等游戏的资料片以及重制版没有算在内。 以上是一般承认的正传部分的游戏。还有几部外传性质的作品： 合金装备索利德：掌上行动，MGS：OPS，PSP平台，原本是作为正传体系开发，但由于小岛工作室亲自开发的和平行者问世，两部作品在情节设计上有冲突，于是掌上行动不得不退出正传体系，世界观是紧接在MGS3之后。 合金装备崛起：复仇，MGRR，全平台，可能是让国内很多玩家广泛接触合金装备的一作，原本也是作为正传开发，前身是小岛工作室亲自开发的《合金装备索利德：崛起》，但由于原爆点的提上日程，所以本作交给白金工作室开发，在原本世界观上进行了改动，成为一款外传性质的作品。原本的游戏背景是在MGS2和MGS4之间的故事，后来改为MGS4之后的故事。 FC平台上有两作，移植的MG1和snake‘s revenge，两款作品，是KONAMI独断专行的产物，小岛秀夫没有亲自开发，而且口碑都很差，玩家一般不把它们算在这个体系内。 还有几款同样是外传性质的，例如PSP上的合金装备：迷幻剂（两部），GBC上的合金装备：幽灵通天塔同样是外传性质，虽然和正传基本没有什么太大联系，但游戏素质都还可以。

当强迫症遇到强迫症，是怎么一种体验

还是不要遇到吧，不然俩个人都不能自拔，没有机会治愈了。除非俩个人都意识到自己的症状，决心去治疗。

强迫症什么的最可爱啦，盘点二次元中的强迫症们

反复看煤气管了设有

我家自闭症孩子已经在机构报名干预了，是不是就不需要嗨小保进行干预了啊？

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自闭症家庭干预笔记1