1.某绒毛膜癌患者治愈出院,随访观察年限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:E
解析:绒毛膜癌患者出院后应严密随访,2年内的随访同葡萄胎患者,2年后仍需每年一次,持续5年,随访内容同葡萄胎。
2.绒毛膜癌最主要的转移途径是
A.淋巴转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.腹腔种植
E.弥散性播散
答案:C
解析:滋养细胞肿瘤主要经血行播散,最常见的转移部位是肺。
3.绒毛膜癌最常见的死亡原因是
A.肺转移
B.阴道转移
C.胸腔转移
D.胃肠道转移
E.脑转移
答案:E
解析:绒毛膜癌主要经血行转移,脑转移虽然发生率不高,但预后凶险,为主要的死亡原因。
4.某患者葡萄胎刮宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,病理报告:未见绒毛结构。最可能的诊断是
A.再次葡萄胎
B.结核
C.侵蚀性葡萄胎
D.宫外孕
E.绒毛膜癌
答案:E
解析:绒毛膜癌的病理特点是绒毛结构消失。
5.某患者,女,24岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构,该患者最可能的诊断为
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
答案:B
解析:由题干可知,葡萄胎组织已侵入子宫肌层,具有恶性肿瘤行为。而镜下仍可见绒毛结构,因此最可能的是侵蚀性葡萄胎。
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