柔性正骨程序法決
柔性正骨四大程序法決
“东方柔性正骨疗法”临证时的操作程序,不是一上手即针对主诉症状所在之移位骨结构进行手法纠正。而是从主诉症状开始,沿相关体征展开,兼及其他症状及相关辅助诊断结果,分析、判断相关骨、神经及软组织异常状态的病因链,力图清晰把握病情发生的来龙去脉及异常力在患者身体结构内的传递过程,最后,再根据诊断结果进行手法治疗程序的设计与实施。
辨证、辨病之外,在根据辨构进行的手法治疗程序的设计中,依据病因链诊断思路,“东方柔性正骨”有着自身独特的策略性整复规划。
四大程序法诀:
撤、领、整、糾。
“东方骨道”之柔性正骨总诀明示:“撤领整纠,大有之德。”
易卦“大有”,智慧女神之化身。“东方柔性正骨疗法”遵循“大有”卦德指引,拳拳进取,潜修离明法眼,虚心受物,行事以诚,运筹帷幄,以柔应刚,“撤、领、整、纠”而至于傲骨徐归。
1.“撤”宇法诀“撤”,是撤除刚性结构间(骨关节)纵向顶推与横向壅聚之力,以减轻关节间压力。而关节间压力的异常,必然涉及相关软组织(筋)处于异常状态下的张力。故“撤”的对象,包括处于异常应力下的筋骨两方面。
本程序有“移骨撤力”“松筋撤力”等具体方法。
移骨撤力:通过移动相关骨结构,以撤除导致目标关节应力增大、关节间隙狭窄、关节对合不良等病理状态的刚性骨结构异常顶推之力。
以肩关节撤力为例,肩关节的关节间隙大小及肱盂对合状态,常受肩部以下诸骨结构向近端移位的影响。所以,从掌指检查开始及向远端逐节调移掌指骨、腕骨、尺桡骨等上肢骨结构,对撤除顶推肱骨向上移位的力而增大肩关节间取,减轻肩关节间压力、改善肱盂对合状态有着重要且直接的作用。
松筋撤力:通过改善乃至消除跨目标关节肌群的异常挛缩、黏滞,而使目标关节处于自然松活状态。
同样以肩关节撤力为例,运用理筋技术改善乃至消除肩关节前部肌群、后部肌群、外侧肌群等跨关节肌群及肩关节囊的异常挛缩、粘连,对肩关节异常壅聚的力结构状态可以直接有着改善的效应。
运用“撤”字法诀时,尽管在大多数情况下是以调移骨结构向肢体远端移动为多见,但也应注意,并非所有情况都是如此。具体的状况,以“辨构”为“论治"依据。
2.“领”字法诀“领”,是调整具方向性引领作用的筋骨结构,以保持其对诸关联结构的良好力学影响。
“高以下为基。”在身体局部,我们必须重视位居下位的筋骨结构对其上之筋骨结构位置、方向及应力状态的重要作用。
于直立的人体结构而言,我们需要密切关注具整体性方向引领作用的特定筋骨结构的位置状态。具有引领作用的筋骨结构通常涉及躯体远端,如骶椎与骨盆、枕寰枢、足跗骨与足弓、掌指腕骨等骨结构,及其所附着之筋。
3.“整”字法诀“整”,是指在生物力学观念指导下,利用人体筋骨结构间的多级相应规律,进行局部与整体骨架及相关软组织力学结构的整体调衡。
“整”字法诀若眼于人体筋骨结构整体性的力学平衡,这是中医学整体观在正骨技术领域的具体体现。
临证时,常综合运用“以骨调骨”“以筋调骨”“以骨调筋再调骨”等多种正骨技法来达成“整”字法诀的操作目标。
4.“纠”字法诀“纠”,狭义而言,是以手法纠正、整复引起主要症状或在主要病灶处存在着位置、序列状态及应力异常的筋骨结构的过程。广义而言,所有对处于病理性移位状态的筋骨结构(即错骨缝、筋出槽)进行手法整复的过程都可以称之为“纠”。
从柔性正骨临床实践上看,通常在“撤”“领”“整”三个环节操作完成之后,导致主诉症状的移位筋骨结构大多都会不“纠”而自正了,或其移位状态已经大部分得到了改善。其原理在于人体组织结构间存在的相互作用.相互影响的整体性生物力学关系。
四大法诀的综合运用
上述四大程序法诀贯穿于毎一次柔性正骨治疗的全过程。
患者骨结构的病理性移位,常常是涉及多个骨节段的整体性移位,很少是单单某一个骨节偏离原位的状态。从骨移位的多种病理模型,我们可以清楚地了解这一状况。
柔性正骨四大程序法诀中的任何单一法诀,虽然都可以单独进行运用,但当其独当一面时,均难以全面应对彻底消除病因链的要求。四大法诀,你中有我,我中有你,有机联系而不可分割。
根据患者病情,合理调配四大程序法诀,统筹兼顾、综合运用,可本标兼得,不仅疗效迅速,更重要的是可以有着稳定的长效表现。
柔性正骨四大法诀,体现着“东方柔性正骨”鲜明的整体观。这种整体观,不是一个单纯的理论性概念,而是指导并贯穿于手法正骨具体操作过程的始终。柔性正骨的每一个操作步骤,都是在这一整体观的指导下进行的,都有着局部与整体的综合性考量。
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