11.祛寒之剂

2022-09-16 05:20:2315:29 27
所属专辑:《汤头歌诀》
声音简介
  十一、祛寒之剂(十二首 附方二)
  1.理中汤(寒客中焦)
  理中汤(仲景)主理中乡,(仲景曰:理中者,理中焦。)甘草人参术黑姜。(白术(土炒)二两,人参、干姜(炮)、甘草(炙)各一两,治太阴厥逆,自利不渴,脉沉无力。人参补气益脾为君,白术健脾燥湿为臣,甘草和中补土为佐,干姜温胃散寒为使。)呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳(名附子理中汤)。
  2.真武汤(阴症厥逆)
  真武汤(仲景)壮肾中阳,茯苓术芍附生姜。(附子一枚(炮),白术二两(炒),茯苓、白芍(炒)、生姜各三两。)少阴腹痛有水气,悸眩瞤愓保安康。
  (中有水气,故心悸头眩;汗多亡阳,故肉瞤筋愓。瞤,音纯,动貌。苓、术补土利水,以疗悸眩;姜、附回阳益火,以逐虚寒;芍药敛阴和营,以止腹痛。真武,北方水神。肾中火足,水乃归元。此方补肾之阳,壮火而利水,故名。)
  3.四逆汤(阴盛格阳)
  四逆汤(仲景)中姜附草,三阴厥逆太阳沉。(附子一枚(生用),干姜一两,甘草(炙)二两,冷服。专治三阴厥逆,太阳初症脉沉亦用之。)或益姜葱参芍桔,通阳复脉力能任(音仁)。
  (面赤,格阳于上也,加葱白通阳;腹痛,加白芍和阴;咽痛加桔梗,呕吐利止;脉不出,加人参补气复脉;呕吐,加生姜以散逆气。)
  4.白通加人尿猪胆汁汤(吐利寒厥)
  白通加(人)尿猪胆汁(汤,仲景。尿,音鸟,去声,小便也。俗读平声,非。)干姜附子兼葱白。(附子一枚(炮),干姜一两,葱白四茎,此白通汤也。葱白以通阳气,姜、附以散阴寒,加人尿五合,猪胆汁一合。)热因寒用妙义深,阴盛格阳厥无脉。
  (阴寒内盛,格阳于外,故厥逆无脉,纯与热药,则寒气格拒,不得达入,故于热剂中加尿汁,寒药以为引用,使得入阴而回阳也。)
  5.吴茱萸汤
  吴茱萸汤(仲景)人参枣,重用生姜温胃好。阳明寒呕(太阳热呕忌用)少阴(下)利,厥阴头痛皆能保。
  (吴茱萸一升(炮),人参三两,生姜六两,枣十二枚。姜、茱、参、枣,补土散寒。茱萸辛热能入厥阴,治肝气上逆而致呕利腹痛。)
  6.益元汤(戴阳烦躁)
  益元(汤,《活人》)艾附与干姜,麦味知连参草将。(附子(炮)、艾叶、干姜、麦冬、五味、知母、黄连、人参、甘草,艾叶辛热,能回阳。)姜枣葱煎入童便(冷服),内寒外热名戴阳。
  (此乃阴盛格阳之症,面赤身热,不烦而躁,但饮水不入口,为外热内寒。此汤姜、附加知、连,与白通加人尿、猪胆汁同义,乃热因寒药为引用也。)
  (按:内热曰烦,为有根之火;外热曰躁,为无根之火。故但躁不烦及先躁后烦者,皆不治。)
  7.回阳救急汤(三阴寒泻)
  回阳救急(汤,节庵曰:即四逆汤)用六君,桂附干姜五味群。(附子(炮)、干姜、肉桂、人参各五分,白术、茯苓各一钱,半夏、陈皮各七分,甘草三分,五味九粒,姜煎。)加麝三厘或(猪)胆汁,三阴寒厥见奇功。
  (姜、桂、附子祛其阴寒。六君温补助其阳气。五味、人参以生其脉。加麝香者,以通其窍;加胆汁者,热因寒用也。)
  8.四神丸(肾虚脾泻)
  四神(丸)故纸吴茱萸,肉蔻五味四般须。大枣百枚姜八两,(破故纸四两(酒浸,炒),吴茱萸一两(盐水炒),肉豆蔻三两(面裹煨),五味子三两(姜炒),枣、生姜同煎。枣烂即去姜,捣枣肉为丸,临卧盐汤下,若早服,不能敌一夜之阴寒也。)五更肾泻火衰扶。
  (由肾命火衰不能生脾土,故五更将交阳分,阳虚不能键闭而泄泻,不可专责脾胃也。故纸辛温,能补相火,以通君火,火盛乃能生土;肉蔻暖胃固肠;吴茱燥脾去湿;五味补肾涩精。生姜温中,大枣补土,亦以防水也。)
  9.厚朴温中汤(虚寒胀满)
  厚朴温中(汤)陈草苓,干姜草蔻木香停。煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。
  (厚朴、陈皮各一钱,甘草、茯苓、草豆蔻、木香各五分,干姜三分,加姜煎。干姜、草蔻辛热以散其寒,陈皮、木香辛温以调其气,厚朴辛温以散满,茯苓甘淡以利湿,甘草甘平以和中。寒散气行,痛胀自已矣。)
  10.导气汤(寒疝)
  寒疝痛用导气汤,川楝茴香与木香。吴茱煎以长流水,散寒通气和小肠。
  (疝,亦名小肠气。川楝四钱,木香五钱,茴香二钱,吴茱一钱,温泡同煎。川楝苦寒,入肝舒筋,能导小肠、膀胱之热从小水下行,为治疝君药。茴香暖胃散寒,吴茱温肝燥湿,木香行三焦通气。)
  11.疝气方(寒湿疝气)
  疝气方(丹溪)用荔枝核,栀子山楂枳壳益。(荔枝双结,状类睾丸,能入肝肾,辟寒散滞。栀子泻火利水,枳壳行气破癥,山楂散瘀磨积。睾,音皋,肾子也。)再入吴茱暖厥阴,(疝乃厥阴肝邪,非肾病,以肝脉络阴器也。)长流水煎疝痛释。(等分,或为末,空心服。)
  12.橘核丸(利疝)
  橘核丸(《济生》)中川楝桂,朴实延胡藻带昆。桃仁二木酒糊合,㿗疝痛顽盐酒吞。
  (橘核、川楝子、海藻、海带、昆布、桃仁各二两,桂心、厚朴、枳实、延胡索、木通、木香各五钱,酒糊为丸,盐汤或酒下。橘核、木香能入厥阴气分而行气,桃仁、延胡能入厥阴气分而活血,川楝、木通能导小肠、膀胱之湿,官桂能祛肝肾之寒,厚朴、枳实行结水而破宿血,昆布、藻、带寒行水而咸软坚。)

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