麻黄配伍

2021-02-15 14:00:5912:23 1195
声音简介
一天一方:麻黄

麻黄(生用,常与发汗解表);蜜麻黄(蜜制,发汗力减弱,长于润肺平喘)。

性味归经:辛,微苦,温。归肺、膀胱经。

麻黄功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

麻黄应用
1、用于风寒表实证。本品味辛发散,性温散寒,善于开腠理,透毛窍而发汗,为辛温解表之峻剂。用治外感风寒,腠理密闭所致的恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮紧等风寒表实证,常与桂枝相须为用,以增强解表散寒之功,如麻黄汤(《伤寒论》)。
2、用于咳喘实证。本品主入肺经,辛开苦降,能够宣降肺气,以宣为主,善散邪宣肺以止咳平喘,凡肺气壅遏所致的咳嗽气喘,无论寒、热、痰、饮以及有无表证,均可应用,尤宜适宜于风寒外束,肺气壅遏之咳喘。
用治:①风寒束表,肺气失宣之咳喘,常与杏仁、甘草配伍,及三拗汤(《太平惠民和剂局方》,简称《和剂局方》);
②外寒内饮之咳喘,痰多清稀等,常配伍干姜、半夏等,如小青龙汤(《伤寒论》);
③热邪壅肺之高热、喘促,可与石膏、杏仁、甘草配伍,即麻杏石甘汤(《伤寒论》)。
草麻黄

3、用于风水水肿。本品既能宣散湿邪,又能上开肺气,通调水道,下输膀胱而利尿消肿。治疗风邪袭表,肺失宣降之水肿、小便不利而兼有表证的风水证,常配伍石膏、生姜等,如越婢加术汤(《金匮要略》)。

4、取麻黄散寒通滞之功,可用治风寒痹症、阴疽、痰核等证。

用法用量:煎服,2~9g。
使用注意:
本品发汗力强,凡表虚止汗、阴虚盗汗、虚喘等均慎用。本品能升高血压,失眠及高血压患者慎用。[6]
古籍摘要
《神农本草经》:“主中风,伤寒头痛,温疟。发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。”
《名医别录》:“通腠理,解肌。”
《本草纲目》:“麻黄乃肺经专药,故治肺病多用之。张仲景治伤寒,无汗用麻黄,有汗用桂枝。”

药理作用
麻黄挥发油有发汗作用,麻黄碱能使处于高温环境下的人汗腺分泌增多、增快。麻黄挥发油乳剂有解热作用。麻黄碱和伪麻黄碱均有缓解支气管平滑肌痉挛的作用。伪麻黄碱有明显的利尿作用。麻黄碱能兴奋心脏,收缩血管,升高血压;对中枢神经有明显的兴奋作用,可 引起兴奋、失眠、不安。挥发油对流感病毒有抑制作用。其甲醇提取物有抗炎作用。其煎剂有抗病原微生物作用。
黄碱能兴奋心脏,收缩血管,升高血压;对中枢神经有明显的兴奋作用,可引起兴奋、失眠、不安。挥发油对流感病毒有抑制作用。其甲醇提取物有抗炎作用。其煎剂有抗病原微生物作用。

现代运用
现代常以本品为主,随证配伍,可治疗偏头痛老年性皮肤瘙痒、冻疮、过敏性鼻炎、睡眠呼吸暂停综合征,以及窦性心动过缓、呃逆、上消化道出血、肾衰、腰扭伤、坐骨神经痛、雷诺病、感染性化脓性炎症、慢性咽炎、牙痛等。

麻黄配伍扼要,
1)麻黄+桂枝→发汗解表。
2)麻黄+杏仁→宣肺平喘。
3)麻黄+苏子→降气平喘,
4)麻黄+半夏→宣肺化痰。
5)麻黄+射干→利咽平喘。
6)麻黄+乌梅→平喘敛肺。
7)麻黄+熟地→温经消疽。
8)麻黄+附子→扶阳散寒。
9)麻黄+细辛→温肺化痰。
10)麻黄+干姜→温肺散寒。

11)麻黄+石膏→解表清里。
12)麻黄+罂粟壳→宣肺敛气
13)麻黄+五味子→宣肺敛气
14)麻黄+白果→宣肺敛气
14)麻黄+葛根→解肌发汗
15)麻黄+白术→利水消肿
16)麻黄+浮萍→解表消肿
17)麻黄+葶苈子→泻肺平喘
18)麻黄+椒目→宣肺截喘利水
19)麻黄+意以仁→解表祛湿
20)麻黄+大黄→宣肺通腑

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