孩子久咳不愈？原因你万万想不到！

孩子咳嗽，家长们最常想到的是肺的问题，但其实并不那么简单。很多家长可能不理解，积食是胃肠道的事，咳嗽是肺的事，积食怎么会引发咳嗽呢？中医历来讲究整体诊治，认为人体的各个脏腑和各种功能都是互相联系、彼此为用的，牵一发而动全身。

积食会导致咳嗽，也就是中医上说的“食咳”。中医认为，脾为生痰之源，肺为贮痰之器。小儿脾常不足，加上现在的孩子，饮食多以高蛋白、高脂肪为主，或暴食暴饮，或喜食生冷、油腻、煎炸、辛辣等食物，脾失健运，饮食停滞，积而不消，则成食积。积食会阻碍气机正常运行，外邪容易入侵（抵抗力差），最先受累的就是呼吸系统，所以孩子咳嗽会反复发作。此外，不能消化的食物积在胃里，不仅没法转化为可吸收的营养，反而会生热生痰，“热”“痰”向上逆行影响肺部，从而引起咳嗽。

怎么判断孩子是不是积食咳嗽呢？积食咳嗽通常在夜间或黎明较多发生，也就是中医说的五更咳，因为寅时（凌晨3点到5点）恰好是肺经所主。表现为痰多，严重者会呕吐食物、流口水，并伴有明显的积食症状，如腹胀、嗳酸、口臭、大便臭或便秘大便干如羊屎、手脚心热等。

孩子出现食积咳嗽，一方面不要盲目止咳，咳嗽本是人体自身的一种保护性反射动作，可以阻止异物进入气管、支气管系统或防止支气管分泌物积聚，呼吸道有痰时，通过咳嗽才可排出体外，若用镇咳药就会抑制咳嗽反射，导致气管支气管内痰液滞留使病情加重或继发感染；另一方面不要滥用抗生素，食积咳嗽多见于非感染性咳嗽，乱用抗菌药物非但没有治疗作用，反而会因副作用加剧病情，造成消化道菌群紊乱和肝肾损伤。

中医治疗积食咳嗽，以消食化积健脾和胃为主。前面案例中的孩子，我除了给他开了消食化积的中药之外，还给妈妈推荐了一个健脾固本的茶饮方，用太子参15克、大枣3枚、生山楂6克，加水500ml煮开给孩子代茶喝。同时叮嘱孩子妈妈配合清淡饮食，让孩子多摄取蔬菜、水果，少摄取一些蛋白质、肉类，注意少食多餐。

为什么消积的同时要健脾胃呢？容易食积的孩子往往脾胃也不太好，对于食积咳嗽，不能单纯止咳。要知道食为本，咳嗽为标，食积是引起咳嗽的根本原因。治疗应标本兼治，既要消食，又要止咳，等到咳嗽和食积都缓解后，再调理脾胃，解决根本问题。家长平时也可以给孩子按揉神阙、板门等穴位，这些穴位都能很好地增强孩子脾胃的运化能力，帮助孩子消化积食。