灵枢第八十一痈疽

2022-09-16 20:24:2612:39 103
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译文】
黄帝说:我听说肠胃受纳饮食之物以后,经过中焦脾胃的作用而化生的精气,沿着不同的通道运行于全身。其中上焦所出的卫气,是用来温煦全身的肌肉、皮肤,濡养筋骨关节,通达于腠理。中焦所出的营气,像自然界雨露布洒大地一样,它上注于人体肌肉的大小空隙之间,同时渗入孙脉,加上津液的调和,通过心肺的气化作用,就化成红色的血液而运行于人体的脉道之中。血液运行和顺而有条不紊,首先充满孙络,既而注入络脉,络脉充满了便注入经脉,这样阴经阳经的血气充盛,便随着呼吸而运行于全身。营卫的运行有一定的规律和循环道路,与天体的运动规律相同,流行而不休止。如果气血失常,就要细心地诊察虚实,然后专心调治。用泻法去治疗实证,虽然能使邪气衰减,但泻得太过,反会损伤正气。泻法宜急速出针,邪气便能衰减;补法宜持久留针,不能及时泻邪,则病情先后如一,
仍然不见好转。相反,用扶正的方法,可以消除虚弱的现象,但过于补,又会助长余邪转盛,所以要精心调治,补泻均不能太过。这样气血就会协调,形体和神气也就平定了。关于血气是否平衡的道理,我已经知道了。但还不了解痈疽发生的原因,治疗的成功与失败,以及怎样把握其形成与恶化的时间及判断死生日期的远近。有关这方面的情况,你可以讲给我听一听吗?
岐伯说:经脉气血流动运行不止,它与天地的运动规律相一致。如果天体运转失常,就会出现日食月食;大地上江河淤塞或溃决,河水泛滥四溢,水涝成灾,以致草木不长,五谷不生,道路不通而民众不能往来,居住在城里或乡间的百姓们流离失所。人体的气血变异成疾也是这样,请让我谈谈其中的道理人体的血脉和营卫在人体全身周流而不停息,与天上星宿的运转、自然界中河水的流行相应。如果寒邪侵入经脉血络之中,就会使得血行滞涩不通,卫气也就壅积不散,气血不能往复周流而聚结在某一局部,所以会生成痛肿。寒气郁久化热,热毒盛积熏蒸,使肌肉腐烂,日久便化成脓液,如果脓液不能泄出,又会使筋膜腐烂,进而伤及骨骼,骨伤之后骨髓也就随之消损了。如果痈肿不在骨节空隙之处,热毒就不能向外排泄,煎熬血液令其枯竭,使筋骨肌肉都不能相互营养,经脉破溃败腐,于是热毒深入灼伤五脏,由于五脏损伤,人就会死亡。

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