声音简介
18如何告知病情
在告诉病情时应选择病人感觉舒适及安全的环境，在病人能畅所欲言尽情表达情绪时，双方相距46~122厘米是最理想距离。在此个人距离下，双方都会感到更舒服一些。既可以提供在帮助关系中一定程度的亲近，又不会使人感到过分亲密。除此之外，面部表情也是告诉病情中最丰富的源泉，它是一种共同语言。面部表情可以表示一个人的真正情绪，也可以与实际情绪相矛盾，有时也可掩饰某种情绪，因此面部表情是最难解释的。当面部表情表现清楚的信息时，我们应意识到展示在病人面前的表现，并尽可能地去控制一些会给病人造成伤害的非语言表情。
目光接触通常是希望交流的信号，表示尊重对方并愿意听对方讲话。通过目光的接触，病人会猜测自己的病情。最理想的目光交流方法是：坐在病人对面，保持眼睛和病人眼睛在同一水平，用鼓励的眼神与病人接触。这样既可体现平等关系，同时也能表示对病人的尊重。
语言可以救人，也可以伤人甚至杀人，“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。在告诉病情时应特别注意语言－－这一人类拥有的最重要的信息交流方式。不仅注意语气、语速、语音，而且要充分运用语言艺术，正确调用语言的能量。
告知临终病情真相的方法：
1、交流初期
初期阶段需表现信息的方向，采用“开放”的提问，这是一种不能用“是”或“否”封闭式答案来回答的题。前提是建立一种鼓励交往的友善气氛和有效的持续交流的环境条件。
2、交流中期
采取“启发式”言语进行启发，诱导与洞察原因解除病人或家属顾虑。告知临终病人真相时避免单方面扮演交谈主角，而是采用讨论的方式和互动方法，既认真听取对方意见，又充分将临终病情有的放矢地告知。
3、交谈末期
告知临终病情真相后，应该说一些安慰体贴鼓励的话，不可突然中断谈话或无缘无故离开病人。在告知真相中，应用自然现象作比喻，并对临终生活质量进行分析，避免医学术语，使病人能够听懂。
病情告知有两种形式即口头告知和书面告知：
1、口头告知：是最常用形式；
2、书面告知：就某一特定的诊疗过程中实施的，病人或家属必须就选择的诊疗方案签署书面意见，多在法律、法规或医疗规章制度明确要求必须征得患者或家属同意的诊疗活动中应用，是实现知情同意的合法和规范的形式。
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