第七章 第九节 生殖泌尿系统大穴（三）根治老年尿失禁

灸法+功能锻炼，根治老年人尿失禁

生活中，有不少老年人每当打喷嚏、咳嗽、大笑或腹部用力时，尿液就会不由自主地从尿道溢出，裤子经常是湿的，让这些老年人非常痛苦。

这种情况就是常说的老年性尿失禁。有关调查表明，65岁以上的老年人中尿失禁的发生率高达10%。尿失禁虽不能致命，却严重地影响患者的生活质量，比如日常生活和社交活动。许多患者为此不敢参加社会活动，甚至不敢走亲戚，不敢串门，给许多老年人带来了身体上的痛苦和心理上的压力，严重影响了老年人的身心健康。

中医认为，老年人之所以会出现尿失禁的情况，主要是因为老年人的肾气随着年龄的增长日益虚弱，引起中气下陷所致。虽然病在膀胱，却涉及脾、肺、肾及肝。因此，在治疗时应以补益肾气、提升中气为主，同时调理各个脏腑的功能。

中医常用艾灸足三里、肾腧、三阴交、关元、中极等穴位来治疗老年尿失禁。这是因为，在人体经络系统中，关元为人身元气之根，补之可固摄下元;三阴交是足太阴、厥阴、少阴的交会穴，交通肝、脾、肾三脏，补之能统补脾、肝、肾;关元与三阴交两穴配合，旨在调摄膀胱气机;任脉为阴脉之海，中极为任脉与肾经交会穴，与关元合用可补肾培元、益精气，壮元阳;足三里为机体强壮要穴，具有益气养血、健脾补虚、扶正培元之功。把这几个穴位综合起来运用，就可以补肾气、调水道，从而使疾病自愈。

具体操作方法:点燃艾条，在以上诸穴位轮换熏，每个穴位处感到灼热难忍时换穴再灸，一般一次需要半小时。一日一次，连续灸一周，如果症状消失，可继续灸几日以稳定治疗效果。

此外，为配合穴位疗法，老年人还可以每天坚持进行功能训练，以使穴位疗法达到事半功倍的效果。

1.间断排尿练习。即在每次排尿过程中，病人控制暂停排尿3~5秒钟后再继续将尿液排出。

2.提肛练习。病人取立、坐或侧卧位，与呼吸运动相配合。深吸气时，慢慢收缩尿道口和肛门，此时病人感到尿道口和肛门紧闭，并有使肛门向上提的感觉，接着屏气5秒钟，然后呼气时慢慢放松尿道口和肛门。这样每次连续收缩、放松练习10下，每天练习3次。

上述两种练习方法都是对盆底肌和尿道括约肌的收缩练习，从而增强了膀胱和尿道括约肌的收缩力,不至于腹部压力一升高就出现尿失禁。患者在进行上述练习时一定要持之以恒，一般要练习3~6个月才能见效。

在治疗期间，还要加强对尿失禁患者的护理，经常清洗会阴部，勤换尿布。晚间少饮汤水和稀饭，以免增加尿量，影响睡眠。

当然，尿失禁重在预防，老年人要保持乐观、豁达的心情，学会调节情绪;注意卫生，防止尿道感染;保持有规律的性生活，可降低压力性尿失禁发生率;加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病;注意饮食清淡，多食含纤维丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。