针灸大成 · 第46讲 丘墟穴至足窍阴穴

2023-02-19 05:02:3608:28 49
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第四十六集

中风中脏时,所谓中脏,最深的叫脏。如果中络就会肌肤不仁,因只在肌肤表面,你针就下得比较浅。那不能讲话就是中脏,那你就下到骨边。一个穴道一个穴道的用三寸针,扎风市、阳陵泉透阴陵泉,绝骨穴,对面是三阴交,由绝骨透到三阴交去。若小腿比较短,用三寸针会穿过去,你刺到对面皮肤表面,就不要穿刺出来,可以碰到就好。这样透针才有效。所以任何骨髓有问题通通可以下针。筋骨的问题,统统可以在绝骨穴上下针。绝骨穴又名悬钟穴。

19、丘墟穴至足窍阴穴

再下来是丘墟穴,脚的胫骨到底下,快到脚掌骨上面的时候是弯的,在这个交接的缝里,就是丘墟穴。我们很有名的脚踝裸扭伤治疗是由商丘透丘墟。一不小心脚扭伤,我们就可以用商丘透丘墟。商丘是脾经的子穴,透到这里的丘墟。透这个穴有个技巧,你现在摸绑鞋带 的地方,在这有两条大筋,像从商丘穴经这两条筋的下方穿过去,从商丘穿刺到另一边的丘墟,用一寸半针就够了,专治脚扭伤。

丘墟穴是胆经的原穴,胆经的虚实都可以在丘墟上治疗。里面讲眼科,眼睛生翳、眼睛不好从眼睛上面下来的薄膜,你都可以在丘墟穴上治疗。因为丘墟不分虚实,这是它的原穴。所有的阳经都有原穴,为什么,因为全身的三焦,包括上焦中焦下焦。三焦油网密布全身,三焦是行阳的,是阳气走的地方。所以说因三焦而有原穴。在三焦经跟六条阳经交会的地方,就是原穴交会的地方。所以阳经才有原,阴经没有原。这是三焦的关系,三焦只走阳经。所以当初定为原穴,就是讲三焦经,这是源头。

再来是临泣。这个临泣穴,先告诉诸位怎么找临泣穴。由脚下来, 这是外踝裸, 这是左脚脚掌。这个交接的地方就是胆经的丘墟, 这边是商丘。由丘墟走下来,在脚小趾就是第五脚趾骨的地方。把这脚趾头拉一拉,你会发现到有个筋在这边,在这条筋的后方这个穴道,就是临泣。我会DEMO给你们看。这临泣穴是在两个骨头的中间。它有一个角度,这角度大约是这样子,从这个角度,这一刺就到临泣穴了。

临泣穴主治带脉。所以有个病人找你说:“我腰痛,但我这腰痛是横到一圈痛,像皮带 一样”,就下临泣。你如果下到临泣,这痛是当场去掉的。若你没扎到,就还是会痛,痛就是去不掉。如果病人说,我脊椎骨痛,在脊椎骨这旁边有一点点痛。就下临泣,同时下足三里,这是治脊椎旁边的华陀夹脊。

从临泣穴,跳过这个筋的前面,就是地五会。再往地五会走到脚趾骨,这交接的地方,就是第五和第四交接的两个高骨下方,这个穴道,我们就叫做侠溪穴。我画大一点给你看。

临泣穴是胆经的俞穴。胆经是属木,临泣也是属木,所以临泣是胆经的本穴。跟它穴性相同的,就是本穴。

窍阴穴就是它的井穴。临泣穴非常好用,不单单是带脉的病,眼科的病,像妇人乳房的硬块,都可以用临泣穴,只要是胆经经过的地方,通通可以用临泣穴,我讲的胆经就是指经过胸部乳房的地方。

晚上十一点到一点是子时是胆经开窍的时间。胆经在发病的时候大部分在十一点半、十二点以后,在半夜发病。所以按照时间发病的时症,可以下临泣穴。临泣穴用途非常多。我们这是足临泣,我们还有一个头临泣。

再过来是地五会。地五会过去我们不下针,因为里面有动脉。我讲过以前针很粗,现在可以下针,因为针很细。

我们常常在治疗乳癌的时候,因为胆经从肩井,一路顺着上面斜过来,一直到腋下这边。因为胆经有经过乳房,所以有时乳痈所经过的经络都下针。地五会就是一个很好治疗乳房硬块的大穴。特殊的治症,就是脚皮特别干的人,我们可以下地五会,让脚皮不会那么干。

再来是侠溪穴,侠溪穴是胆经的母穴,虚证在侠溪穴上下针,所以我们针侠溪穴的时候,针从这边进去,侠溪穴在上五分的地方斜刺,顺着经脉刺它,这就是补。我们把脚趾头放大一点,第四趾和第五趾之间大骨的地方是侠溪穴,侠溪穴走到第四个趾头外开,这是窍阴穴。第五个趾头外开是膀胱经的至阴穴。我们要更正一下。

胆经就到这边(窍阴穴),回来时走脚趾头的下方,到第一个脚趾头,大脚趾这边内侧第一个穴位叫隐白穴,它从脚下过来后到肝经的井穴,开始往身体走。

今天有个人来了:我同样的偏头痛,痛了好几个月,好几年, 我们一看,胆经上面的,我们就在对侧的侠溪穴下针。你只要扎到了,效果都很好。包括耳鸣,胆经联络到耳朵,耳鸣除了内科病,像肾虚引起的耳鸣,还有外来的,胆经、三焦经、小肠经都经过耳朵,所以耳朵的问题都可以下针。眼睛的问题也可以在这里下针,如果是虚证的时候。眼外眦是胆经的地方。

经络可以帮助你辨证,让你不会弄错方向。

最后一个穴道窍阴,窍阴穴是井穴。临床上,头昏眼花,昏迷,我们可以用井穴来下针。你看(书上卷八第六十五页)说眼睛痛,这个病人如果是从眼外侧,你可以下窍阴,那如果是从内侧窍阴就没有用,要至阴才有用。因为内侧是膀胱经的睛明穴。

眼睛下方你下窍阴、至阴,都没有用,一定要下厉兑。为什么, 因为眼睛下方是胃经经过的地方。就是按这个原则来辨证,顺着经络来取穴、辨证。所以中医的辨证法则要熟,要精确,经络要很熟。你有些穴道,不见得搞得清楚,没有关系。但你经络的走向要知道。临床上帮助你的机会非常大。平常我们下井穴都用很小的针,约一寸针或五分针。在井穴下针或是放血。平常用不到灸的,若你要灸也可以啊,但平常很少用到。

胆经讲完了,下次我们要介绍肝经,从胆经络到肝经,就是从窍阴穴开始,由脚掌的下方络到肝经。从这脚掌的下方络到了骨这边。有的病人就是前面这段痛,我们知道痛在胆经跟肝经的中间。这是胆经到肝经的路线。半夜十一点到一点是胆经流注的时间,一点钟以后进入肝经。所以你如果知道经络的走向,同时知道气血流注的时间,基本上你的诊断已经很强了。后面我们会慢慢讲更多的东西,让你能了解中医最高的指导原则,就是所谓的八纲辨证,阴阳表里虚实寒热。

介绍针灸的时候,我们尽量用针灸来做所有的动作。介绍处方的时候,当然也是照八纲来辨证。讲的还是阴阳五行,还是跑不了这些东西。所以,你整套学会了以后,针和药是并施的。                     

我要你们以后眼睛一看到病人,这穴道就出来了,处方也开好了,就是那么快,你们一定会做得到。我们今天介绍到这里, 下堂课介绍肝经,在介绍肝经的时候,会把肝脏介绍得很详细,因为肝是最后一个脏,它比较复杂一点。


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