01伤寒-21温肾汤+桂术汤+22白通

2023-06-12 08:37:1204:14 432
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01伤寒-21温肾汤+桂术汤+22白通胆汁+桂术加葱

21温肾汤+桂术汤
冬月伤寒,一、二日即自汗出,咽痛,吐利交作,
人以为太阴之病也,而不知乃少阴肾寒之病,而非太阴脾虚之症也。
盖伤寒初起宜无汗,而反汗出者,无阳以固其外,故邪不出而汗先出耳。
此证实似太阴,以太阴亦有汗自出之条。
但太阴之出汗,因无阳而自泄;
少阴之出汗,因阳虚而自越也。
夫少阴之邪,既不出于肾经,不能从皮毛分散,势必随任、督而上奔于咽喉,
而咽喉之窍甚小,少阴邪火直如奔马,因窍小而不能尽泄,于是下行于大肠,
而下焦虚寒,复不能传送以达于肛门,又逆而上冲于胃脘,而作吐矣。
方用温肾汤∶
人参、熟地、白术、肉桂、水煎服。
一剂而汗止,吐泻亦愈而咽痛亦除。
此症乃下部虚寒。用参、术以回阳,用肉桂以助命门之火,
则龙雷之火喜于温暖,自然归经安于肾脏矣。
然肉桂未免辛热,恐有助热之虞,得熟地以相制,则水火有既济之欢也。
此症可用桂术汤∶
白术、肉桂、水煎服。
22白通胆汁+桂术加葱
冬月伤寒五、六日,腹痛,利不止,厥逆无脉,干呕而烦,
人以为直中阴寒之症,而不知非也。
夫直中之病,乃冬月一时得之,身不热,而腹痛、呕吐、发厥者为真。
今身热,至五、六日之后而见前症,乃传经少阴之症,而非直中少阴之症也。
虽传经之阴症,可通之以治直中之病,而辨症终不可不清也。
此症自然宜用白通加猪胆汁汤治之。
夫本是阴寒之症,何以加入人尿、胆汁以多事?
不知白通汤乃纯是大热之味,投其所宜,恐致相格而不得入,正藉人尿、胆汁为向导之物,乃因其阴盛格阳,用从治之法为得也。
盖违其性则相背,而顺其性则相安。
然此等之症,往往脉伏而不现,服白通汤而脉暴出者,反非佳兆,必缓缓而出者,转有生机,亦取其相畏而相制。
原有调剂之宜,不取其相争而相逐,竟致败亡之失也。
此症可用桂术加葱汤∶
白术、肉桂、加葱、水煎服。

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