前言
一次门诊上,我给家长解释说孩子是湿热,家长就问我,我该怎么理解这个湿热呢?
当时我是这么给家长解释的,湿就好比咱们做饭时和好的面团,热就是揉进面团里的油,再具体来讲的话,湿和热是两种不同的邪气。
湿是六淫邪气之一,湿有外湿和内湿之分,外湿一般是指遇水涉水或居住环境潮湿,指的是从外界而来的水湿之气;而内湿则是有我们机体内部产生的,脏腑功能失调则湿邪内生。
热也是六淫邪气之一,属于火热邪气。同湿邪一样,火邪可以内生,也可以从环境而来。
湿邪具有重浊黏滞的特点,湿热结合的状态就如油裹面的胶着状态,难舍难分。
那么我们怎么感受湿热呢?
现在节气进入小暑了,小暑过后,气温进一步升高,湿度也上升,暑湿和暑热之邪同时存在。最明显的感受就是暑天下雨过后,地被烤的很热,整体温度也很热,一场雨下去,把地气的热蒸上来,走在马路上觉得身体很不舒服不清利不舒爽,就好像进了桑拿房,走的时间长了还会觉得呼吸有点不顺畅有点胸闷。这种感觉可能大家有经历过,一种闷热又潮湿的状态。
最近手足情病和疱疹性咽峡炎都是肠道病毒感染导致的疾病,从中医角度来看,这些孩子多舌红苔厚腻,伴有发热、皮肤疱疹渗出、腹泻等不适,符合湿热治病的特点。这种湿热多是脾胃湿热,湿热邪气上熏口舌,出现疱疹或溃疡,湿热蕴肤就出现了四肢皮肤的疱疹;既然出现在脾胃那么导致呕吐腹泻也就是小意思了。
其实,湿热是个比较广泛的概念,可以导致多种疾病,对于孩子来说比较常见的就是最近的手足口、疱疹性咽峡炎,还有出现在咳嗽、感冒这些疾病中。
我们在判断孩子是不是湿热的时候,还要判断是湿热并重,或者热重于湿,或者还有湿热并重,有些还会出现寒湿热并存的情况。
还有一种是阴虚湿热,这是临床中一个比较难处理的问题,因为燥湿伤阴,而这个人本身又阴虚,如何平衡这种状态是一个棘手的问题。
我们治疗湿热就是清热利湿为主,根据每个人不同的身体状态选择清利的手法和用药,来解决身体这种闷热潮湿的状态,临床中还需要判断湿热是偏于湿或偏于热,身体是否有虚证等等。
对于孩子来说怎么避免这种情况呢?
1.最简单的办法就是避免积食,积食生内热,运化不了的饮食物就变成了湿,湿与热结合胶着难分。
2.避免居住地潮湿
3.雨天或者湿度大的时候避免长时间呆在外面;夏天避免在烈日下活动过长时间
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