近日，有读者咨询：“小布，你好。我的孩子今年四岁，不知怎么了，老将头发、泥土往嘴里送，是不是出什么问题啦？这东西哪能够吃啊！我要不要带孩子去医院检查下，需要挂什么科呢？”
据了解，有些孩子经常会吃一些非营养性的食物，比如泥土、头发、肥皂铅笔、油漆，大多数会发生在婴幼儿和儿童时期。本期，问诊一线·小布健康将连线相关科室医生，为我们详细解答有关儿童异食癖相关知识！
本期节目参与话题医生：
方莹 西安市儿童医院消化科主任、消化内镜中心主任
本期邀请您关注话题：
1、通常哪些情况下会导致孩子出现异食癖呢？
2、异食癖具体有哪些表现呢？
3、家长在生活中如何判断孩子需要及时就医？
4、异食癖对儿童的身心健康发展影响很大，家长应该如何做好预防工作？
孩子不知怎么了，老将头发、泥土往嘴里送？日常生活中，常见一些孩子总吃奇怪的东西，诸如啃手指甲、吃鼻屎等“坏习惯”，有的小朋友指甲往往被啃得坑坑洼洼，甚至咬得渗出血来。对此，专家提醒这可能是异食癖在作祟，孩子患上了“长发公主综合征”，家长一味呵斥、阻止、纠正是无济于事的！
孩子爱吃头发 当心患上“长发公主综合征”
据西安市儿童医院消化科主任、消化内镜中心主任方莹介绍，有些孩子经常会吃一些非营养性的食物，比如泥土、头发、肥皂、铅笔、油漆等，大多数会发生在婴幼儿和儿童时期。
前不久，市儿童医院消化科来了一名异食癖患儿，8岁的果果（化名）近1个月以来反复恶心、腹痛及腹胀，父母也发现孩子面无血色、日渐消瘦，采集病史时爸爸反映，孩子曾有吃头发现象，最近再不吃了，果不其然，在电子胃镜下医生看到了一个形似大葫芦、占据了半个胃腔大小，巨大毛发团块，周围胃黏膜充血、糜烂以及溃疡形成。
“临床上，类似果果'毛发性胃石'也就是'长发公主综合征'的异食癖患儿还不少。”方莹主任说，“长发公主综合征”这个病症的本质是毛发异食癖，多见于学龄期及青春期女孩，孩子持续、难以控制地吞食毛发，吞下的毛发在胃内团团缠绕，无法排空，无法消化，与食糜、黏液混合形成坚硬团块，引起一系列症状，例如恶心、呕吐，腹胀、腹痛、食欲不振，坚硬的毛发团块损伤胃黏膜后还会出现黏膜糜烂、溃疡形成以及慢性出血，长此以往孩子会出现消瘦、贫血等症状。
异食癖的常见病因
方莹主任表示，毛发异食癖的病因尚未明确，目前认为是多因素综合作用导致的，主要包括生理及社会因素和心理因素等。生理因素—多见于体内缺少微量元素及肠道内寄生虫感染，部分患有缺铁性贫血和锌缺乏的儿童的确有异食癖的表现，但当他们的贫血、锌铁缺乏得到改善后，异食症状也随之消失；心理因素：有压力过大，缺乏关怀等。儿童异食癖多与父母感情不和、父母离异、缺少情感关怀，缺少食物和玩具，跟生活或学习压力过大有关。孩子吃奇怪东西的这种行为，正是他们寻求安慰以及释放压力的途径。
异食癖该如何预防和治疗
方莹主任表示，《中国儿童消化道异物管理指南（2021）》中对儿童胃石症处理异食癖治疗给出了明确建议：对于毛发性胃石症，胃石体积小时可考虑内镜下取石，内镜下取石治疗失败时建议外科手术治疗。内镜下治疗具有微创、避免开腹、恢复期短的优势，近年来已成为家长们心目中的首选疗法。但当胃石巨大、质地坚硬时，为避免麻醉时间过长、损伤较大，也需要联合外科治疗，共同为患儿安全保驾护航。
同时，如果孩子是由于微量元素缺乏或寄生虫感染等引起的异食癖，则需要积极治疗原发疾病。而由于精神心理因素导致的异食癖，常需要来自家庭的关怀、精神心理科医生的药物治疗及心理干预，并坚持长期随访，以避免复发。
医生表示，“长发公主综合征”主要由生理、环境、心理三方面因素组成。预防的办法是：1、需要注意宝宝的营养情况和身体条件的变化，注意观察宝宝的营养需求，做到均衡饮食，荤素搭配合理，及时补充铁、锌等微量元素。2、需要注意宝宝的情感变化和情感需求，改善家庭气氛，给宝宝充足的爱护和呵护，以免宝宝感觉自己被冷落，心情抑郁造成心理疾病。
“生理性的异食癖，通过补充营养就能康复；但心灵创伤导致的异食癖，很容易被忽略。”方莹提醒广大家长，要多帮孩子缓解压力源，把压力转化或释放出来，而不仅仅是纠正表面行为。在物质生活充盈的当下，更要加强对儿童心理变化、异常行为的关注，一旦发现孩子有吞食头发或其他异物，或在粪便中含有毛发就需重视，尽早带孩子到消化科或精神心理科寻求治疗。
（西安报业全媒体记者 王超 唐芸 屈雪娇 海报设计：张亚岚 剪辑：屈殿）
用户评论