4月17日是世界肿瘤日，2024年4月15—21日是第30届全国肿瘤防治宣传周，本届主题是“综合施策 科学防癌”。一说到肿瘤，很多人谈之色变，避之不及。然而，这又确是一个极为残酷、现实且离我们不远的疾病。
每个人作为自己健康的第一责任人，养成健康生活方式，戒烟限酒、适量运动，合理膳食、管理体重、平衡心态都是科学防癌的重要组成部分。本期，《问诊一线 小布健康》将邀请到一线专家，和大家一起了解肿瘤防治的相关知识。
本期节目参与话题医生：
申兴勇 西安市人民医院（西安市第四医院）肿瘤科主任
本期邀请您关注话题：
1、肿瘤就是癌症吗？
2、肿瘤是怎么引起的？
3、目前临床上肿瘤疾病的发展呈现出哪些特点？
4、我们应该如何科学地预防肿瘤的发生？哪些症状需要引起重视？
人人都怕得癌症，很多人提及它谈之色变，避之不及！然而，癌细胞是天生的“潜伏者”，它们在自身比较“弱小”时，善于隐藏不会令患者出现太明显的症状，但随着时间的推移，癌细胞在身体中的营养灌注下逐渐成长给患者一个猛击。4月17日是世界肿瘤日，记者为此采访了西安市人民医院（西安市第四医院）肿瘤科申兴勇主任，为大家科普肿瘤防治的相关知识。
肿瘤≠癌症
据申兴勇主任介绍，肿瘤≠癌症，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤包括囊肿、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤等，良性肿瘤一般发展较缓慢，对机体的影响较小，只在局部生长，一般不会侵犯邻近组织和器官，一般也不会转移。因此当病变较小、不影响功能、不引起相关症状时可不处理。
癌症是恶性肿瘤的总称，包括癌、肉瘤、母细胞瘤、白血病、淋巴瘤、恶性黑色素瘤等。癌症发展速度较快，具有很强的侵袭能力，易发生转移，恶性肿瘤治疗效果不如良性肿瘤，即使经过积极治疗，仍然容易出现复发或转移，且死亡率高。
那么肿瘤是怎么形成的呢？
首先，肿瘤的形成是一个非常复杂、漫长的过程，并不是一朝一夕形成的，发病原因包括内因和外因。内因比如先天遗传的癌基因，这种基因信息长期不断刺激，使细胞不断恶性增生，凋亡减少，从而导致细胞和组织癌变。外因包括吸烟，长期大量饮酒，不健康饮食：比如霉变食物、烧烤、烟熏食物、臭豆腐、腌菜等，另外超重或肥胖、长期熬夜、长期心情抑郁、环境污染、食品和水源污染等，长期慢性刺激，均可能导致细胞不断恶性增生，凋亡减少，细胞和发生组织癌变。
癌症多与生活、饮食习惯相关
申兴勇主任表示，研究表明正常人患有癌症的概率和生活习惯，饮食习惯都有关系。特别是很多不好的饮食习惯会增加正常人患有癌症的概率。基于国家癌症中心最新数据，我国整体癌症发病率仍然持续上升，且有年轻化的趋势。发病首位：男性为肺癌，女性为乳腺癌；城市发病率高于农村；我国传统高发的食管癌 、胃癌、肝癌等肿瘤的发病率呈下降趋势；发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的发病呈现持续上升趋势。
如何科学地预防肿瘤发生？
首先，健康的生活方式可以预防40%的癌症。戒烟限酒：吸烟会使人暴露于大量有害物质中，这些有害物质会破坏人体的DNA，引起基因突变，从而导致癌症的发生。另外，据美国癌症研究协会数据显示，在美国，每年大约有75000例新发癌症病例是因饮酒导致的，因此，限酒也是预防癌症的关键。其次，少吃不健康的食物，控制体重，BMI也就是体重指数，控制在18.5到24之间，尽量不熬夜、保持乐观的心态、保持心情舒畅，远离污染的环境及污染的食品和水源，都有利于预防癌症的发生。养成定期体检的好习惯，做到早发现、早诊断、早治疗
警惕7字一起做“防癌斗士”
申兴勇主任说，癌症是天生的“潜伏者”，很多癌症早期可能无症状，但一旦有下列症状，则需高度警惕，简单归纳为咳、血、块、痛、热、减、梗7个字。
咳：不明原因的咳嗽，或痰中带血，伴胸痛，要警惕肺癌。血：人体任何一个脏器不明原因的出血，如鼻出血，回缩性血涕，警惕鼻咽癌；刺激性咳嗽、咳血，要警惕肺癌；尿血，要警惕肾癌、膀胱癌、输尿管癌；大便带血，要警惕直肠癌；黑便，要警惕胃癌、结肠癌等；乳头出血，要警惕乳腺癌；阴道接触性出血，要警惕宫颈癌；阴道不规则出血，要警惕子宫内膜癌等。
块：身体任何部位短时间内出现迅速增大的肿块，形态不规则，表面不光滑，肿块固定不动，无明显疼痛的，可能是肿瘤；如乳腺癌乳房包块、甲状腺癌颈前包块、肝癌、腹腔肿瘤腹部肿块等。
痛：当肿瘤继续增大，肿瘤侵犯相应部位神经或出现骨转移，则引起相应部位固定不已的持续性疼痛。
热：长期持续性不明原因午后低热一定要考虑感染之外的疾病，儿童要考虑白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤；成人在多种实体肿瘤晚期，均可能出现肿瘤热，表现出来就是午后低热，伴或不伴其他不适症状。
减：指体重减轻。在没有刻意减肥、没有糖尿病的情况下，短期内不明原因的体重减轻，且持续下降，有可能是恶性肿瘤在作怪。
梗：进行性进食梗阻，要警惕食道癌或贲门癌的可能。
“中国有句话叫‘久病成医’癌症患者和家属自己也要多吸取肿瘤治疗的知识，多问问，多思考，自己做半个医生，一起做‘防癌斗士’。”申兴勇说，每个人作为自己健康的第一责任人，养成健康生活方式，戒烟限酒、适量运动，合理膳食、管理体重、平衡心态都是科学防癌的重要组成部分。癌症在早期并不可怕，等到发展到中期和晚期了生存率会大大下降，很多人错过了早期发现的时机，一旦发现为时晚矣，所以早期癌症筛查非常重要。
（西安报业全媒体记者 王超 唐芸 屈雪娇 海报设计：张亚岚 剪辑：屈殿）
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