实用内科医嘱手册

第六个是课后行动，手册学员和培训管理者一块儿实用的，那咱们一个的来看一下，我们先说第一个是班务管理手册，这个是培训组织者使用的手册，我们作为培训师做了一个手册交给培训组织者，方便它组织整个培训

各医院医嘱的书写和处理方法不尽相同，目前有些医院使用医嘱本儿，有的则由医生将医嘱直接写在医嘱记录单上护士执行，有的是用计算机医嘱处理系统建计算机在医嘱处理中的应用

那么医嘱一条医嘱要有效，他首先医嘱单上的项目，他必须填清楚时间日期，对不对医嘱的内容，医生的签名停医嘱时，必然也有时间日期，医生的签名这么几条缺医而不可一定要看清楚

这一节包括两方面第一方面医嘱处理方法的计算机化。一医嘱信息库的建立。在建立医嘱信息库的过程中，结合临床实践，从用药检验，放射，特检，护理等各个方面广泛收集信息，经过反复调查，运行，修改补充组成了强大的医嘱信息库

我们来看第三点要正确查对和执行医嘱的义务，那么这个在我们第一章基础知识与技能当中第十八节医疗文件书写当中的医嘱单，我们讲了医嘱的种类，处理医嘱的方法，处理医嘱的注意事项

如果执行出现问题，是要承担法律为责任的，对不对，好写一好。关于医嘱医生为某患者开具医嘱青霉素居住或是在核对医嘱时注意到患者无青霉素用药史的记录，医生也未开具青霉素的皮试医嘱，此时护士应首先干什么

那么医嘱一条医嘱要有效，他首先医嘱单上的项目，他必须填清楚时间日期，对不对医嘱的内容，医生的签名，填衣主食必然也有时间，日期，医生的签名这么几条缺一而不可，一定要看清楚

第三篇外山下分古山金川，跌错山，重寿山四张九大类别专科中医内科下分，心脏内科，肝胆内科，胃肠内科，肺脏内科，脑脊内科，泌尿内科神经精神内科分丝内科，内伤内科，中医儿科，中医妇科，中医外科下分，皮肤外科，穿岩外科的中医三科下分外伤错伤科接骨脱旧科等

住院部又把儿科内科分为呼吸内科，消化内科，密江内科，新内科，神经内科等等，把内科分为谱外科，骨科，寻进外科，肝胆外科，泌尿外科等等之下还有细分导致这些病名之多医生都记不过来

如由于症状不明显或自以为病情已好转时，患者常不愿意执行医嘱的经济费用过高或对患者的工作造成不良影响时，患者往往不遵医嘱过于复杂患者难以理解，导致患者对医嘱执行不完全

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孙思邈一百岁时，又把后三十年搜集的药方编成了书称千金发千金一方作为就是作为对前一本书的古称，千金要方和千金一方相辅相衬，以邑湘妃成为了中国医学史上极有实用价值的医学手册