自闭症（孤独症）孩子排便的训练（二）

2.排泄用语。孩子需要学会用语言或手势告诉父母他们要大小便。说话晚的孩子显然更多的是用手势。孩子怎样表达都可以：上厕所，大便，小便，解手，拉屎，尿尿，使用哪个词都可以，只要大家能明白孩子的意思就行。

3. 训练孩子的排便意识。你的孩子知道他什么时候想要排便吗?他能知道自己是拉裤子还是尿裤子了吗?这些是保证训练成功的重要技能。许多幼儿不到1岁时就能够发出他就要排便的信号。当他们长大一些时，这些外部信号往往消失了，但他们的父母可能可以意识到孩子在做什么——特别是当他们总是走到屋角排便时。父母可以利用这些早期的表现帮助孩子理解或讲出他们大小便的感觉。

你应尽量早些发现孩子正在排泄，你可以把这件事讲出来让孩子听。孩子大一些时，他可能会拉裤子了或者知道尿裤子了。你要对此立即做出反应，对他的做法给予表扬，并立即给他换裤子，孩子能告诉你他要上厕所的一个重要前提条件是他已经具备了区分干与湿、干净与肮脏的能力。

1.懂事和听话。你的孩子能执行简单的指示吗?他能模仿把手放在屁股上这样的简单的动作吗?你可以让孩子试着执行把一件东西放在卫生间便池边上这样的简单指示，以此确定孩子是否具备了学习自己上厕所的条件以及他能否理解你的话。

如果他看上去不理解这些简单的命令，你要先教他学会物品以及每个房间的名称。他能正确地执行你的指示时要给他一些奖励，一定要在孩子能理解你的话以后再教给孩子上厕所的技能，否则，孩子会感到困惑不解。但是，如果他能理解你的话却不愿照着做，那你最好首先解决孩子不听话的问题。

2. 协调与灵巧。你的孩子可以很快地走到或跑到卫生间去吗?他可以自己脱和穿有松紧带的裤子吗?如果他还不会做这些事情，说明他不具备学习用便盆的条件，你不得不自己抱着孩子跑到厕所，帮他解决。这时，你最好再等一段时间再训练孩子。如果他能拾起小东西，却不会脱衣服，你就可以先教给他一些简单的动作。给孩子穿有松紧带的内裤，教他如何把它拉下来。他做对时你要表扬和奖励他，这样，过不了多久他就能练习脱复杂一些的衣服了。不要用太难的动作把孩子搞得垂头丧气，而是允许孩子想练习多少遍就练习多少遍，直到学会为止。

3. 大小便控制。你的孩子可以连续几小时不尿湿裤子吗?他是不是每天只大便少数几次，而不是一会儿拉一点点?如果是这样的，那么他也许已经有控制大小便的能力了。如果还不行，那么他可能还不能做到在赶到厕所前控制住大小便。你要耐心等待孩子排泄控制功能的提高。如前所述，孩子的发育有快慢之分，不过，如果你怀疑孩子的发育有些不正常，你可以向医生请教。

4. 不敢上厕所。你的孩子害怕抽水马桶的声音吗?他是不是害怕掉进水里?有些孩子的确有这样的恐惧，因此，你在开始教孩子上厕所之前，首先要帮助孩子克服恐惧心理。让孩子替你冲马桶，使他习惯看到粪便被冲下去。有些专家建议父母为此设计一种仪式，冲水时，握着孩子的小手向秽物说拜拜。

(未完部分见三)