中医气滞血瘀

（1）逐瘀汤

[主治]疏肝养血，活血化瘀。气血双调，养血破瘀，以降为主，降中有升。

[处方]桃仁6克、川楝子6克、元胡6克、五灵脂10克、丹参10克、川芎10克、草决明6克、山楂15克。

[用法]水煎，每日1剂，分两次服。

(2)膈下逐瘀汤

[主治]素有消渴病、慢性迁延性肝炎，胁下肝肿大、质中拒按，

纳减乏力。舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉细涩。益气化痰，祛瘀散结为主。

[处方]党参15克，当归12克，川芎10克，制首乌15克，青、

陈皮各9克，延胡索12克，五灵脂12克，生蒲黄15克，莪术12克，姜黄9克，海藻10克，没药12克等。右胁下积块较硬者:加鳖甲10克，穿山甲15克;纳食不馨者:加焦山楂、谷麦芽、神曲等。肝功能不正常者:加垂盆草、五味子等。

[用法]水煎，每日1剂，分两次服。

(3)降脂益肝汤

[主治]祛痰化浊，活血通络。主治脂肪肝。

[处方]福泽泻15克，淡海藻20克，生山楂20克，大荷叶15

克，法半夏10克，陈皮6克，草决明15克，紫丹参15克，广郁金12克，生牡蛎30克，莪术10克。肝阴不足加炙鳖甲10克，龟板10克。肝区隐痛加醋柴胡10克，八月扎12克，生三七粉2克。气虚痰浊重者加生黄芪12克，苍术12克。

[用法]水煎，一日1剂，分2次口服，45天为1疗程。

[主治]行气疏肝，活血化瘀。

[常方]肥气丸和鳖甲丸加减。

[处方]青皮12克，当归须10克，苍术15克，莪术12克，三棱10克，鳖甲30克(先煎)，积壳10克，大黄9克，木香10克(后下)，桃仁12克。

[方义]肥气丸是专治肥气积于肝脏的系列成方，历代虽各有差异，但多以疏肝理气活血散结为主。肥气丸以理气活血为着眼点，以青皮、三棱、莪术、当归等活血理气，散结消积，苍术能化痰湿，散积结。更配合鳖甲丸以软坚化积，善治胁下癖块为专长，鳖甲以软坚消结，散胁下痰瘀为专长，桃仁、积壳、大黄、木香破血行气，通腑泄浊为上。本方具行气导滞，活血化瘀，散结降脂作用。

[加减]夹有痰湿内阻，肢体疲乏无力，舌苔腻者，去大黄，加泽泻12克，荷叶10克以增强利湿、化浊、降脂作用。若气滞血瘀化热，伴有便秘、口干者，去当归须，加入虎杖15克以清热攻下导滞。

[用法]水煎，每日1剂，分2次服。