今日书海一页,整形外科原则二十一:张弛在握,学会控制修复时遇到的张力。在许多情况下,某些形式的张力能够转变成对患者有利的条件。但应记住,此时的张力处理,正确与错误的界限极小。分次切除是一种逐步减小外部张力的方法。经过分次连续切除,在改善多余组织造成的不对称和下垂的同时,将张力分解成为较为安全的部分。注意从体内渐增和骤增的张力。扩张器应用的核心是将扩张器置于要切除区附近的正常皮肤之下,一旦正常皮肤面积已被逐渐扩张到需要量的两倍时,就可以切除病变区,应用扩张后的皮肤在无张力影响下修复组织缺损。组织扩张的机理之一是一定程度的组织增加。扩张后皮肤血供有所增加,类似于皮瓣延迟的作用。放置扩张器的切口不但要位于扩张区域的外周,而且要与扩张方向垂直而不是平行。
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