01.烧伤后发生休克的最主要原因是
A.精神刺激
B.创面剧烈疼痛
C.创面感染
D.大量血浆自创面外渗
E.大量组织坏死分解产物吸收
答案:D
解析:烧伤后毛细血管通透性增加,血浆成分丢失到组织间、水疱内或体表外,导致低血容量性休克。
02.男性,36岁,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压
答案:D
解析:大面积烧伤患者接受输液治疗时判断血容量是否补足的简便、可靠依据是尿量,成人一般尿量在30ml/小时以上时提示补液量足够。
03.青年女性,体重60kg,双上肢18%及躯干27%Ⅱ度烧伤,该患者第1个24小时需要补液的总量约为
A.4050ml
B.5050ml
C.6050ml
D.7050ml
E.8050ml
答案:C
解析:双上肢及躯干Ⅱ度烧伤的面积为5%+6%+7%+13%+13%+1%=45%,因此其补液量的计算公式为1.5×60×45+2000=6050ml。
04.患者,女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水泡。未受伤范围包括头3、面部3、颈部3、以及前胸部、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为
A.63%
B.67%
C.73%
D.77%
E.83%
答案:D
解析:未受伤范围包括头、面、颈部(3,3,3,因是小儿,因此头部面积占9+(12-6));前胸、腹部约8%为受伤,因此烧伤面积是100%-15%-8%=77%。
05.患者,女,16岁,因煤气泄漏爆炸致头面部6,双上肢18烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,疼痛迟钝。.根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察
A.呼吸功能
B.上肢血液循环
C.意识
D.疼痛程度
E.血压
答案:A
解析:患者有头面部烧伤,可能存在吸入性损伤,应密切观察呼吸。
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