微课（4月10日) 痛苦更多源自恐惧与绝望

许多痛苦，事实上并非来自疾病本身，而是来自于对疾病的绝望。帮助每一个来访者，从绝望中寻找希望，在黑暗中发现光明，是一个治疗师最根本的责任。

我接待过十几个人格解体的患者。他们在讲述自己的痛苦的时候，是这样形容自己的：

"自从发病以来，我不但情绪不高，有自卑、自责的念头及对前途感到无望，还有一个症状也让我难以忍受，就是自己与别人及外界事物间总有一种难以打破的隔膜感，比如我看日出、看花，都如在梦里，与人交往时也有一种似真若梦的感觉，我真怀疑自己是不是还活着。"

然而在上一次微课中，我们找到了一个嘉宾在现场进行催眠。当把那个嘉宾进入一种与世界隔着一层什么东西的感觉的时候，那个嘉宾却并不感觉到痛苦，甚至会感觉到很好玩。

通过催眠也能创造出这种人格解离的状态。当进入比较深的催眠状态的时候，许多人会发现自己有和平时不一样的体验。他们可以在空间俯视自己的身体，或者以别人的角度来看自己。在催眠状态，人们可以没有原因地哭泣，也可以没有对任何东西都视若无睹。虽然他们知道自己看到的东西并不真实，但是却不会感觉到害怕。因为在催眠的时候，他们知道自己这些状态是被催眠师引导出来的，并没有什么危害。

事实上，人格解体障碍所体验到的与真实的世界隔着一层东西的感觉并非罕见。几乎每个人都曾经有过这种感觉，只不过大多数的人体验到这种感觉的时间非常短暂，还没有来得及认识到这是一种问题，这种感觉已经消失了。

我记得自己也曾经有过这种经历，那是我在读大学的时候，和同学一起去爬华山。从华山上回来的火车上，由于一路疲劳，没有足够的休息，我突然有一种感觉，好像看到的人很不真实，听到的声音也很遥远，甚至会有灵魂出窍的感觉。当时，我并没有感到害怕，而是觉得很有意思，觉得用另外一个角度看世界是一种很有意思的事情。后来，睡了一觉之后，这种感觉便消失了，还感觉到很是遗憾，常常想让自己再次体验这种感觉，却求之不得。

一般情况下，人们会在出现重大刺激事件，或者身体极度疲乏与虚弱的时候，会出现这种恍若隔世的感觉。而只有当这种感觉莫名其妙出现，持续且逐渐加重，并伴随着诸如抑郁、焦虑等痛苦的体验时才会引起恐惧与绝望。而那种持续几个月甚至几十年的与世隔绝的体验，则是极度的痛苦。

人格解体的病人虽然会出现很多知觉与情绪的障碍，但是他们的内心却又是极度清醒的。他们具有高度的自我认知能力，会在心里不断地强调自己看到的，感觉到的东西并不真实，因为想努力让那种真实的感觉，以前那种熟悉的感觉再次回来。

但是，越是努力，失败所造成的挫折感越强。当失败的次数达到一定程度之后，病人便会产生恐慌与绝望的感觉。或许会四处求医，或许会从各种地方寻找治疗方法，但是一次又一次的失败令他们渐渐绝望。因此他们的痛苦缘于对未来的恐惧、绝望，以及亲人的不理解。而这种绝望与焦虑会加重自己的病情，让他们产生更多的负性感觉。

所以，许多痛苦，事实上并非来自疾病本身，而是来自于因为疾病而产生的绝望与恐惧。对于一个治疗师来说，帮助每一个来访者，从绝望中寻找希望，从黑暗中发现光明，是最基本的责任。