肺动脉瓣收缩早期喷射音

2016-12-10 20:10:2900:07 6.5万
所属专辑:心脏听诊音学习
声音简介
收缩早期喷射音(early systolic ejection sound)

又称“喷射音”。在第一心音之后闻及一高音、尖锐、清脆、呈爆裂样的声音,即为收缩早期喷射音。

心音图上,喷射音为一高频、高幅、短促的声音,常混于杂音之中,出现在收缩早期,即S1第二部分开始后0﹒04~0﹒15s处,由1~2个快速振动波组成,持续0﹒02~0﹒04s。

若在主动脉瓣区听到,则为主动脉收缩早期喷射音,若在肺动脉瓣区听到,则为肺动脉收缩早期喷射音。

常见于主、肺动脉明显扩张、狭窄或其内压明显增高者。

因瓣膜狭窄引起者,称之为“瓣膜性喷射音”。其发生认为是在收缩早期心室压急剧增加,半月瓣迅速开放,在心室向大血管射血时,由于病变瓣膜活动受限,正在向上打开的瓣膜突然停顿,因而引起强烈的振动,产生喷射音。故喷射音的产生与瓣膜的活动性和瓣环的大小有关。如轻度半月瓣狭窄、瓣膜增厚不明显,尚保持一定的弹性,且存在狭窄后扩张及瓣环扩大,则较易发生喷射音;若狭窄严重或瓣环钙化,已丧失活动性,则喷射音减弱或消失。

因肺循环或体循环高压产生的喷射音,称之为“血管性喷射音”。其发生与血管扩张及血流湍涡有关。由于有力的喷血,使扩张的大血管根部发生强烈的振动,从而产生喷射音。

用户评论

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听友299397530

是舒张晚期奔马律,S4、S1、高频喷射音、S2

听友208462126

我也觉得像奔马律

听友208462126 回复 @听友208462126

但是奔马律更快

刻颗_bd

怎么只有我一个人感觉像奔马律吗???。。。。。

孙显安sunshine

喷射音属于额外心音而非杂音,肺动脉收缩期杂音,吸气时反而减弱,是因为收缩早期心室压急剧增加,半月瓣迅速开放,见于轻中度肺动脉狭窄,若狭窄严重或瓣环钙化,已丧失活动性,则喷射音减弱或消失。 有点类似于二尖瓣狭窄造成s1亢进和开瓣音 s1亢进是充盈减少,左室内压上升过快摔门的声音,开瓣音是舒张早起门被迅速冲开并被突然固定的瓣膜震动声,都表明瓣膜尚柔软,二尖瓣分离术的适应症。

孙显安sunshine 回复 @孙显安sunshine

与开瓣音更类似

听友187667978

就想问喷射性杂音和吹风样杂音区别

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