声音简介
辩证
病因病机:不寐常常与饮食不节、情志失调、劳逸失度、病后体虚等因素有关。
病位在心,与肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。情志刺激、内伤等导致火、痰病理产物存留体内,使心神失养或被扰,于是心神不安,阴跷脉、阳跷脉功能失去平衡,则出现不寐。不寐以虚实夹杂多见。
主症:经常不能获得正常睡眠,轻者入睡困难或易醒,影后再难以入睡;重者彻夜难眠。
分类
多梦易醒,心悸健忘,舌淡苔薄白,脉细弱,为心脾两虚;
心烦不寐,或时睡时醒,手足心热,颧骨潮红,舌红苔少,脉细数,为心肾不交;
夜寐多梦,易惊善恐,舌淡,苔薄,脉弦细,为心胆气虚;
难以入眠,急躁易怒,舌红,苔黄脉弦数,为肝火扰神;
眠而不安,胸闷脘痞,舌红,苔黄腻,脉滑数,为脾胃不和。
治疗方法
舒脑宁心,安神利眠。取督脉、手少阴心经、足太阴脾经和八脉交会穴为主。
主穴:百会、安眠、神门、三阴交、照海、申脉。
分析:
脑为元神之府,督脉入脑络,取督脉百会镇静安神,舒脑安眠;
安眠穴在头部,是治疗不寐的经验有效穴位;
心主神明,取心经原穴神门以宁心安神;
三阴交为足三阴交会穴,能够调和失眠密切相关的肝、脾、肾三脏;
跷脉主睡眠,管辖眼睑的开阖,照海穴通阴跷脉,申脉通阳跷脉,两个穴位同用可以调节阴阳跷脉以安神助眠。
心脾两虚:配心俞穴、脾俞穴。
心俞穴各脾俞穴是心、脾的背俞穴。
内服方剂:归脾汤。
心肾不交:配太溪,肾俞。
太溪为肾经原穴,滋阴;
肾俞为肾经被俞穴。
内服方剂:六味地黄丸合交泰丸。
心胆气虚:配心俞穴、胆腧穴。
心俞、胆俞为心、胆经的背俞穴。
内服方剂:安神定志丸合酸枣仁汤。
肝火扰神:配行间、侠溪穴。
行间穴为肝经荥穴;
侠溪穴为胆经荥穴,荥主身热。
内服方剂:龙胆泻肝汤。
脾胃不和:足三里、内关。
足三里为胃经下合穴;
内关可以治疗胃、心胸疾病。
噩梦多,配历兑穴、隐白穴。
历兑穴为胃经井穴;
隐白穴为脾经井穴。二穴配伍调和脾胃,化生气血,心得到血养,噩梦自消。
头晕:配风池、悬钟。
风池穴就近原则,在头部;
悬钟为髓会,髓通脑,可以填精补脑,关节头晕。
重症不寐:配夹脊穴、四神聪。
四神聪位于头部,就近原则。
夹脊穴为治疗失眠有效穴位。
针法
毫针,平补平泻。
照海穴用补法,申脉用泻法。
虚补实泻法。心胆气虚,可以搭配艾灸疗法。
拔罐:从脖子到腰部,足太阳膀胱经,来回走罐,以皮肤潮红为度。
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