（三）厥阴经脏两寒证
【原文】
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（352）
当归三两 芍药三两 甘草二两（炙）通草二两 桂枝三两（去皮）
细辛三两 生姜半斤（切） 吴茱萸二升 大枣二十五枚（擘）
上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓。温分五服。（一方，水酒各四升）。
【提要】论厥阴经脏两寒的证治。
【讲解】本证成因：厥阴肝脏内有沉寒，肝血不足，复受外寒。
本条紧接第351条当归四逆汤证而来，内有久寒，是指厥阴肝脏原有沉寒痼冷，又有血虚寒凝肝经，于是形成了经脏两寒证。厥阴经寒用当归四逆汤；厥阴脏寒用吴茱黄汤，毫无疑问，厥阴经脏两寒，则当用两个方剂的合方，这就是当归四逆加吴茱萸生姜汤，温经暖脏祛寒。
当代临床，对于证候单纯，病机单一的病证，我们可以采用单一的方剂来治疗，如单纯的厥阴脏寒证，就选用吴茱萸汤；单纯的厥阴经寒证，就选用当归四逆汤，这就是许多中医学家强调的方证相对应的选方原则。但是临床病证常常十分复杂，病机也常常有多个方面，这时如果仍然采用方与证相对应的选方方法，就会感到顾此失彼，难以全面照应。仲景对厥阴经脏两寒的证候，采用了经脏同治，两方合用的方法，这就给我们做了极好的示范，从而提示，复杂病证，多重病机，就应当选用复合方剂或复合药组来治疗。
【治法】养血通脉，温经暖脏，通阳散寒。
【方剂】当归四逆加吴茱萸生姜汤。
【方义】
当归四逆汤养血通脉，外散经脉之寒，以复脉回厥；吴茱黄、生姜内散肝胃之寒，以除痼疾。更用清酒和水共同煮药，以增强温通血脉、内散久滞沉寒的功效。
在《伤寒论》中用清酒和水共同煮药的方剂共两个，一是炙甘草汤，用清酒煮药，除有温通血脉的功效外，还有行药滞的作用；本方用清酒，主要在于温通血脉而驱散寒邪。
现代报道，除用本方治疗雷诺综合征外，有人用其治妇人缩阴，或因感寒而起病，或因房事后感寒而起病，证见少腹拘急，阴户紧缩，自觉向腹内牵引并伴疼痛，手足厥冷，脉微细，舌苔白润者。
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