作者方健,中山大学药理学硕士,现为三甲医院主任药师,神经内科临床药师,广东省药学会科普委员会委员。曾获中国心血管健康联盟和头条健康颁发“心梗科普大使”证书。
转眼间,2023年春节已经过完了,这个春节相信大家过得异常热闹!由于大部分人都已经“阳康”了,可以说达到群体免疫,所以第二波感染高峰也没有出现。
但对于有心血管基础疾病的人群来说,“阳康”了也并不代表能够放松对自身的健康管理。最近,中国医师协会心血管内科医师分会发布了《新冠病毒感染与心血管疾病诊疗中国专家共识》(以下简称《共识》),下面就结合《共识》内容,来提醒大家感染新冠“阳康”后,这3个健康陷阱要躲开。
陷阱1:“阳康”后马上进行超负荷运动
第一波感染高峰以后,笔者从新闻或者身边的朋友中已经看到和听到好几例剧烈运动诱发心梗的案例。
大家都知道心梗的危险性,《共识》指出,感染新冠病毒可引起心肌损伤,这种损伤包括了新冠病毒对心肌细胞的直接侵袭损伤以及感染后产生的炎症因子的损伤。可能许多有心血管疾病的患者有运动的习惯,但如果这时马上进行超出身体负荷的运动量,很可能会诱发急性心血管疾病。
这主要是因为心肌细胞损伤后尚未完全恢复,心输出量较感染前下降,突然进行超负荷运动的话,会使心输出量突然增加,加重心肌细胞缺血缺氧,就容易诱发心梗。
所以《共识》建议,无症状感染者可在休息3天后逐步阶梯式恢复运动;轻中度感染者在症状完全消失7天后逐步阶梯式恢复运动;而重症感染以及有严重心肺相关症状者,需要先进行心脏三联检查(心电图、超声心动图、心肌酶),正常的可在症状完全消失14天后逐步阶梯式恢复运动,异常需进一步排除心肌炎。
陷阱2:长时间久坐不动
虽然“阳康”后不建议马上进行超负荷运动,但同样不能够长时间久坐不动。最近就碰到一位“阳康”后的高血压患者,在连续打了几个小时麻将后出现右侧小腿肿胀疼痛的病例,检查后发现右下肢静脉栓塞,如果栓子脱落到达肺血管,还可能会诱发致命的肺栓塞。所以“阳康”后长时间卧床或者久坐都是不提倡的,可以根据个人耐受情况适当进行散步、游泳或者太极拳等有氧运动。
陷阱3:“阳康”后就不需要再做个人防护
对于有心血管疾病的老年人,特别是刚刚经历过新冠重症感染的人群,即使“阳康”后仍需要继续做好个人防护。因为新冠病毒并没有完全消失,仍在不断变异,大家都不知道什么时候会复阳,而这些人群虽然安全渡过了第一波感染,但是稍有不慎还会发生第二波甚至第三波感染,所以“阳康”后仍然需要做好个人防护,尽量避免再次感染。
我国已经进入了老龄化社会,大部分家庭都有老年人或者有心血管疾病的患者,健康陷阱其实无处不在,一不小心就会掉进去,所以专家提醒,“阳康”后以上3个陷阱需躲开。
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