第三章 第一节 四诊要点 望诊

2024-03-31 20:46:4102:24 819
声音简介

望诊:
医生利用自己的眼睛观察病人叫做望诊。望诊的内容很多,病人的精神、形态、面色、舌苔以及全身各部分岀现的异常现象,都要通过望诊获得。 现将望诊的主要内容作一简要介绍。


一、望神:望神就是观察病人的精神好坏。病人两眼灵活有神,精神不衰,表示疾病还不十分严重。病人两眼呆板无神,精神萎弱,表情淡漠, 常表示病情产重,多是虚证,应当引起特别注意。


二、望色:观察病人皮肤指甲的色泽,特别是面部,叫做望色。
(一) 面色潮红:多是热证(实热或虚热)。
(二) 面色苍白:多是虚证,特别是血虚。
(三) 面色萎黄:多是虚证,特别是脾胃虚。
(四)面色晦暗:多是虚证,特别是肾亏。
(五)黄疸:病人眼白发黄,严重的全身皮肤也发黄,多是湿热。


三、望舌:观察舌苦和舌质的变化叫望舌,是中医诊病的重要内容。


(一) 舌苔:正常人舌上有薄薄的一层白苔。生病后舌苔的变化表现为舌苔増多増厚和颜色变化。


1.白苔:多是寒证。
2.黄苔:多是热证。
3.腻苔:舌苔増多而且看上去有粘糊的感觉,叫做腻苔,多是有湿。白腻是寒湿,黄腻是湿热。
4.黑苔:黑苔多见于重病,舌苔焦黄、舌根黑,多是热盛。
5.染色苔:由食物的颜色而使舌苔发生色泽变化(如吃过橄揽后舌苔变黑),有些药物也会出现黑苔,无诊断意义。


(二) 舌质:正常人舌质淡红色, 湿润,转动灵活,能自由伸出口外。


1.舌淡:舌质的颜色比正常人淡,是虚证,多见于血虚和阳虚。


2.舌红:舌质的颜色比正常人红,是热证或阴虚。舌红而苔黄是实热。舌红而无苔或舌苔剝落是阴虚。 深红者多是热盛伤阴。


3.舌紫:舌紫色,或有紫斑,多是血瘀。


4.舌红起刺:多是热证。


5.舌干燥:多是热盛伤阴。


6.舌头强硬:多见于肝风。


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