第三章第二节辨证施治（概述）

2024-03-31 22:14:0901:48 751

所属专辑：《赤脚医生手册》（1970年9月修订本）

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第三章第二节辨证施治
医生调查了病人详细的病情后，用中医的基本理论，对病情进行综合、分析、推理、判断，以得出疾病原因、部位、性质、深浅的结论，决定治疗方法，叫做辨证施治。

“辨证”有以下几点：
一、辨别疾病的“病邪”
一切破坏人体正常功能，引起疾病的因素，不管是从体外侵入的还是体内生成的，都叫做“病邪”。风、寒、湿、痰、热（火）、暑、燥、虫等，都是病邪。每种病邪致病，都表现出一定的证候。例如，湿邪致病有胸闷，胃口不好，口中淡腻，舌苔腻等证候。

二、辨别疾病的部位
不管哪一种疾病，总是发生在人体的某一部位。如在气，在血，或在某一脏腑。一定部位的疾病也都表现出一定的证候。脏腑气血的辨证，就是通过分析证候，辨别疾病在人体哪一部位。例如，肺病有咳嗽、咯痰、咳血等证。

三、辨别疾病的性质
祖国医学中常用表里、寒热、虚实、阴阳等名词来概括疾病的不同性质，称为“八纲辨证”。八纲中的表里是指疾病部位的深浅；虚实是指协整盛衰；寒热是指疾病的属性；阴阳是指疾病的类别。八纲辨证必须通过“病邪辨证”与“脏腑气血辨证”后才能对疾病作出恰当的判断。

四、辨别热性病
所谓热性病是指由外邪引起的，以发热为主要证候的一类疾病。热性病的辨证，就是通过证候分析，了解它的发生、发展过程，掌握热性病的一般规律和相应的治疗方法。