雌二醇和孕酮

保胎界最励志的故事当属徐若瑄了，40岁的她挨了200多针，幸好母子平安。但有些妈妈却没有那么幸运，近日，深圳有一位二胎妈妈在孕期打了几百针的保胎针，但是孩子生下来之后，却是个畸形儿。

保胎的“度”在哪里？是不是孕酮低就要吃上保胎药？

北京协和医院产科马良坤教授介绍，早孕保胎要掌握度，做到顺其自然，而又不失去这个机会。医学上讲“先兆流产”，就是指停经之后出现阴道出血和腹痛，孕妇会有出血或者肚子疼的症状，这样才叫先兆流产。出现先兆流产症状之后，会有一些方法，比如说放松、或使用孕激素进行保胎，所以我认为保胎药需要有症状后才适合使用。第二种情况是，产妇不是自然受孕。比如说有一些人有多囊卵巢综合症，比如有些人做试管婴儿，需要细针穿刺去取卵，在这个过程中，卵巢的颗粒细胞被破坏，所以分泌孕激素的功能也会下降。试管婴儿的人补充孕激素、雌激素是需要的，因为这是一个人为干预的过程。

如果孕妈妈没有上述的任何情况，孕早期也没有出血、下腹坠痛等不适，只是单纯的孕酮指标低，我们不建议积极地用黄地酮去干预一次正常的妊娠。不要过渡去干预本来正常的生理过程，这是我的建议。

那高龄产妇是不是容易流产？

马良坤介绍，流产是孕妇听着闻风丧胆的事情，而且其实很多人都经历过。其实流产更多是一次自然淘汰，这个自然淘汰，可能是你的宝宝有问题，也可能是你的身体状态有问题。我觉得，如果只有一次自然流产不用特别紧张。如果发生了流产，我建议产妇把流产的组织送一个染色体检查，看看是不是种子里多了一个条染色体或者是少了一条染色体。那么这个流产的宝宝本身就不是一颗好种子，所以不会发芽，孕妈妈心里就会安心一点。

还有一些流产是妈妈身体状况导致的，妈妈需要尽量去诊断，去治疗。这些妈妈需要在胎儿丢失之后的寻找一些帮助和支持，或者对症的心理治疗。让流产妈妈从伤口中恢复出来，然后再迈入新的生活，生孩子不是生活全部，我们生活有很多种内涵，我们需要帮助孕妈妈重新过上健康的生活。