辨太阳病脉证并治法第六 24段_成无己《注解伤寒论》_免费在线阅读收听下载

太阳病，项背强虉虉，无汗，恶风，葛根汤主之。
【太阳病，项背强虉虉，汗出恶风者，中风表虚也；项背强虉虉，无汗恶风者，中风表实也。表虚宜解肌，表实宜发汗，是以葛根汤发之也。】

葛根汤方：
葛根（四两）麻黄（三两，去节）桂（赵本有“枝”字，二两，去皮）芍药（二两，切。赵本无“切”字）甘草（二两，炙）生姜（三两，切）大枣（十二枚，擘）
【本草云：轻可去实，麻黄葛根之属是也。此以中风表实，故加二物于桂枝汤中也。】

上七味㕮咀，（赵本无“㕮咀”二字）以水一斗，先煮麻黄葛根，减二升，去（赵本有“白”字）沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，（赵本无“不须啜粥”一句）余如桂枝法，将息及禁忌。（赵本有“诸汤皆仿此”五字）

太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
【伤寒有合病、有并病，本太阳病不解，并于阳明者，谓之并病。二经俱受邪，相合病者，谓之合病。合病者，邪气甚也。太阳阳明合病者，与太阳少阳合病、阳明少阳合病，皆言必自下利者，以邪气并于阴，则阴实而阳虚；邪气并于阳，则阳实而阴虚。寒邪气甚，客于二阳，二阳方外实而不主里，则里气虚，故必下利，与葛根汤，以散经中甚邪。】

太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。
【邪气外甚，阳不主里，里气不和，气下而不上者，但下利而不呕；里气上逆而不下者，但呕而不下利。与葛根汤，以散其邪，加半夏以下逆气。】

葛根加半夏汤方：
葛根（四两）麻黄（三两，去节，汤泡去黄汁，焙干称）生姜（三，赵本作二，两，切）甘草（二两，炙）芍药（二两）桂枝（二两，去皮）大枣（十二枚，擘）半夏（半斤，赵本医统本并作“升”，洗）
上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。

太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促（赵本注：“一作纵”）者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄连黄芩（赵本作：“黄芩黄连”）汤主之。
【经曰：不宜下，而便攻之，内虚热入，协热遂利。桂枝证者，邪在表也，而反下之，虚其肠胃，为热所乘，遂利不止。邪在表则见阳脉，邪在里则见阴脉。下利脉微迟，邪在里也。促为阳盛，虽下利而脉促者，知表未解也。病有汗出而喘者，为自汗出而喘也，即邪气外甚所致。喘而汗出者，为因喘而汗出也，即里热气逆所致，与葛根黄芩黄连汤，散表邪、除里热。】

葛根黄芩黄连汤方：（赵本芩、连互易）
葛根（半斤）甘草（二两，炙。味甘平）黄芩（二，赵本作“三”两。味苦寒）黄连（三两。味苦寒）
【《内经》曰：甘发散为阳。表未解者，散以葛根、甘草之甘苦；以坚里气弱者，坚以黄芩、黄连之苦。】

上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。

太阳病，头痛发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
【此太阳伤寒也，寒则伤荣，头痛，身疼，腰痛，以至牵连骨节疼痛者，太阳经荣血不利也。《内经》曰：风寒客于人，使人毫毛毕直。皮肤闭而为热者，寒在表也。风并于卫，卫实而荣虚者，自汗出而恶风寒也；寒并于荣，荣实而卫虚者，无汗而恶风也。以荣强卫弱，故气逆而喘，与麻黄汤以发其汗。】

麻黄汤方：
麻黄（三两，去节。味甘温）桂枝（二，医统本作三两，去皮。味辛热）甘草（一两，炙。味甘平）杏仁（七十个，汤，赵本无“汤”字，去皮尖。味辛温）
【《内经》曰：寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛。麻黄、甘草，开肌发汗，桂枝、杏人（医统本作“仁”）散寒下气。】

上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。

辨太阳病脉证并治法第六 24段

辨太阳病脉证并治法第六 24段

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