大家好,我是儿科副主任医师秦艳。
在咱们儿童用药界,有一款药,是治疗皮肤瘙痒的首选, 使用很广泛!孩子的常见皮肤问题,都可以用,如痱子,蚊虫叮咬,荨麻疹等。它是OTC药物,家家常备,而且还很便宜。
它被世界卫生组织钦点,列入儿童基本用药清单,推荐为婴幼儿优先使用的安全药物。
它就是炉甘石。
炉甘石洗剂是由炉甘石和氧化锌粉加混悬剂配制成的一种混悬液,有的还加入了薄荷脑、樟脑等,具有良好的消炎、散热、吸湿、止痒、收敛和保护作用。
但是,家长们一定要了解,炉甘石洗剂并不是“万能皮肤药” 。
我们首先要知道炉甘石制剂分不同类型。从成分区分,炉甘石制剂分2种:一种是比较单纯的,只含炉甘石+氧化锌+甘油+水,婴幼儿,大儿童都可以使用;
另一种是复合型的,会有薄荷脑、冰片、麝香等成分,2岁以上幼儿可用。因为薄荷味成分能刺激神经,向大脑发送清凉的冰冷感觉,分散人的痒感。考虑到太刺激神经,而婴幼儿神经正高速发育,所以2岁以下宝宝禁用。
炉甘石在以下几种情况下,要禁用。
1.对氧化锌过敏的宝宝禁用
炉甘石含氧化锌成分,虽然氧化锌过敏的情况比较罕见,但如果是第一次使用,不知道宝宝对氧化锌过不过敏。建议先少量涂抹观察,一旦有皮肤烧灼感、红肿、疹子变多、脸肿舌头肿等现象,立即停止使用,用清水洗干净。
对氧化锌过敏的宝宝,用护臀膏和物理防晒霜时也要注意,这两者也可能含有氧化锌成分。家长如果不放心,也可以做个“皮试”看看,排除这个潜在危险。
2、破皮的时候不能用,不管宝宝出的是什么疹子、痱子,还是蚊虫叮咬,但凡挠破皮,皮肤出现渗液,就不能用了。
3、有粘膜、有毛发的部位不能用,因为毛发部位涂摸容易结块,不利于药物充分吸收。
炉甘石在以下几种情况下,要慎用。
1.一度烧伤。也就是烈日暴晒导致的发红脱皮,或者被热汤热饭、热洗澡水烫伤的情况,此时皮肤出现红肿,但没有溃烂。一度烧伤、烫伤、晒伤首选的急救方法是凉水(不是冰水)冲5-15分钟。如果冲完皮肤依旧有灼烧感,手边又没有其他东西,可以涂一点炉甘石洗剂,缓解刺激。
再强调一次,炉甘石不是一度烧伤、烫伤、晒伤首选,因为涂上的感觉还挺“厚重”,涂在烧烫伤的皮肤上会妨碍愈合。
2.治疗湿疹,炉甘石只能作为联合用药。宝宝起湿疹,也有瘙痒的时候,但是,宝宝湿疹不建议自行使用炉甘石。因为炉甘石洗剂会让皮肤更干燥,加重症状,而湿疹很重要的一个护理就是保湿。如果医生给开了,那炉甘石也只是联合用药,具体使用需要遵医嘱。
除了以上情况,一些急性瘙痒性的皮肤病,比如:荨麻疹、痱子、蚊虫叮咬、水痘、接触性皮炎等情况,都可以使用炉甘石。
使用炉甘石还要要注意正确的使用方法:
炉甘石洗剂是混悬液,使用前要摇匀。洗净晾干需要涂抹的部位,小面积用一次性棉签涂,大面积用干净手涂,薄涂一层即可,不宜涂抹多层,根据情况不同每天涂抹2-3次。
如果涂炉甘石7天内没有改善,或者出现皮疹或刺激性症状,一定要停用并咨询医生。开封后的炉甘石建议在1-3个月内使用完,以免药性发生改变。
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