五、结夏 1.审穴

2022-11-28 23:10:5611:44 13
声音简介
五、结夏
很多事情真的不可思议,以黄帝内针的传讲而言,真正的开讲始于三亚,之后陆陆续续都在南方,比如南宁。而在传讲将要结束的时候,因缘又把我们带到了古有南昭之称的大理。再过几日便要端午了,端午即正午,亦即正南、正夏,忽然眼前浮现“结夏“二字,且就以此为题,圆成黄帝内针的传讲。
结于夏,亦就是结于南,亦就是结于九针,这一切虽非刻意,却似乎处处透显着“九针从南方出”的蕴意!当然,结夏最原始的涵义应属佛陀当年制订的结夏安居。印度的夏日炎热非常,且有长达三个月的雨季,正好据此安居。结夏既有护生之意,亦有以期自修自度,积厚养深。对于内针的学人而言,亦可藉以培育大医之精诚!
而在我的心目中,还有另外一个想法,就是三月之期,正好可以作为内针的修习之期。如果将来要做黄帝内针的教育或培训,三月为期足矣!通过三个月的学习,学人应能基本熟练地掌握内针的法理及操作应用。三个月可为内针的结业之期!为什么不说毕业呢?内针虽然至简至易,但修学却无有止境,一辈子的功夫都不嫌长。因此,内针的学人且不可因其神奇,因其效用立竿见影,而生丝毫骄慢。骄慢了,不但见不到真(针)谛,必又毁了自己。
熟悉针道的同仁也许会问,我们数次提到九针。那黄帝内针用的是什么针呢?我们主要用毫针!因为毫针已足以启中,已足以用中,故亦不待其余了。
结于夏的这一讲,我会谈谈内针如何审穴,以及内针的其他禁忌。当然,也会淡及急症的处理,还有内针特具的导引。
1.审穴
(1)如何求同气
同气相求是黄帝内针谈得最多的一个概念,在这里还要继续作强调,是因为我们不希望把同气停留在概念上,而必须将其融化到日用里,融化在每一针上。
同气是内针在用上的根,那如何来求这个同气呢?还是必须将它放回到三才和阴阳里。《老子·四十二章》里讲了“道生一,一生二,二生三”,求同气正好要反过来,从三开始。三是三才,是三焦;二是阴阳;一呢?一是“阿是”!“啊”是了,是了!
所以,同气是从三开始求的,无论任何地方的不适,首先必视在三上求出同气。是属于三里面的上(天)?还是三里面的中(人)?抑或三里面的下(地)?比如头痛,一听这个症,便知要在上里面来同气,上里面求同气,便意味着要在上里面施针,腕踝末端的区域一下便被锁定了。然而,腕踝以远有那么宽广的地方,有那么多穴位,究竟选哪呢?这就需要从三退回二来。二是阴阳,是三阴三阳六经,是八脉所系,当然,还包括上下左右的阴阳。根据痛的处所,就能从二上求出同气。比如痛在前额,便知是阳明;痛在头侧,便知是少阳;痛在后脑,便知是太阳。根据痛的左右,便在二的层面完成了同气相求。便能于上述三的基础上,确定施针的部位。如系右前额痛,那么施针必在左踝腕及周边的阳明区域。这里为什么要用区域呢?因为还不是最精确的下针定位。阳明有经有络,而在经则刺经,在络则刺络!所以,精确的定位,还有待最后的这步“一”!一便是求阿是!
(2)阿是穴
针灸教材中讲的阿是穴,又名不定穴、天应穴、压痛点。这类穴位一般都随病证而定,多位于病证的附近,当然,也有距离较远的,通常都没有固定的位置和名称。阿是穴的取穴方法是以痛为腧,即俗称的“有痛便是穴”。而黄帝内针体系的阿是穴,是在同气的基础上,才有阿是可言。
阿是穴是孙真人提出的针灸疗法,见于《干金方》,其谓:“有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得便快成痛处,即云阿是。灸刺皆验,故曰阿是穴也。”阿是之法,为后世针道开辟了一条简便易行的路径。在内针体系,我们充分师取了阿是的用意,只是我们没有在病处求阿是,而是转而在同气上求阿是,可以说是别开生面。
同气上怎么求阿是呢?仍以上述的右额头痛而言,根据内针四总则,假使我们确定要针左侧的合谷,而合谷穴的具体位置一查便知。但是,我要告诉大家,合谷之在合谷,那是就平人而言。平人的合谷位于常处,也就是教科书上判定的位置。那么,对于非平人(病人)而言,合谷就不一定在常处了。它很可能在非常处,那我们如何去确定这处于或常或非常处的合谷呢?阿是之法便是最好的确定方法!
于同气中求“阿是”,这便属于一,所以,内针审穴的要诀是:三二一!由三退到二,由二退到一!一就一锤定音,一就一锤定针!具体的方法是:以上述求出的合谷穴为中心,师用阿是之法,以拇指指腹不轻不重地按压穴位及周边区域,最敏感的地方(亦即最酸、麻、胀、痛之处),即合谷阿是穴,即下针之处!合谷之阿是有可能正处合谷,有可能在合谷上下,在上下皆为在经;有可能在左右(或内外),在左右即为在络。余者依此类推。若能正下阿是,往往针入症失!
(3)穴外定穴
扫一眼经络穴位图谱,便知穴位的分布并非一穴挨着一穴,如环跳与风市便相去甚远。而身体的病证却不一定依着穴位来,它可能随处都能发生。因此,就有一个穴外定穴的问题。穴外定穴依然是四总则,依然是同气求阿是。规矩法则其实已言尽于上,这里只提醒大家记住同身寸两分法。如阳明经阳溪穴至曲池穴之间的距离与解溪穴至犊鼻穴之间的距离并不相等,但,这没有关系,假使病证出现在阳溪穴和曲池穴连线的中点,那解溪穴至犊鼻穴连线的中点,便是同气,于此处求其阿是,便能八九不离十。如果病证不在上述连线中点,而在三分之一处或四分之一处乃至无数分之一处呢?由此便知《素问·阴阳离合论》何以要说“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可干,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也”。依此要则,依此规范,无论病在何处,皆不出同气之“手心”!

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