安神药_中药与方剂实用新歌诀_免费在线阅读收听下载

安神药歌诀
安神药治失眠症，癫痫惊狂神不宁，惊悸多梦又健忘，疗效优劣靠辨证。心火邪热或瘀滞，痰热扰心为实症；心脾气虚阴血虚，肝亢心肾不交证。养心安神夜苓神，合欢珠远枣柏仁。重镇安神朱铁磁，龙牡龙齿琥珀斟。
注：
安神药物用治失眠、心神不宁、癫痫、癫狂、惊风、惊悸、多梦、健忘等。其疗效的优劣在于辨证。心神不宁分虚实：由心火炽盛、邪热内扰、血瘀气滞、痰热内扰所致者为实证；因心脾气虚、阴血亏虚、肝阳上亢、心肾不交所致者属虚证。
养心安神药物有：夜交藤、茯苓、茯神、合欢皮、珍珠母、远志、酸枣仁、柏子仁。
重镇安神药物有：朱砂、生铁落、磁石、龙骨、牡蛎、龙齿、琥珀。
第一节重镇安神药
朱砂
朱砂甘寒有毒心，热毒镇心又安神，
明目瘴疟惊痫癫，痈疮喉痹失眠宁。
注：
【性味归经】朱砂甘，寒。有毒。归心经。
【功效】清热解毒，镇心安神。火热扰心之心烦失眠者最宜。
【应用】冲服用量0.3～1克。①朱砂甘寒，专入心经，重镇安神镇惊怯，用于心火亢盛之心神不宁、烦躁失眠、心悸等；②因其重镇，有镇惊安神之功，用治高热神昏、惊风、癫痫等；③朱砂性寒，清热安神，故可用于清解署热，瘴疟，以及热扰目渺之视物昏茫而有明目之功；④朱砂性寒，有较强的清热解毒作用，用治疮疡肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮等，是外科、喉科的常用药；治咽喉病的古方“玉钥匙散”即由西瓜霜、西月石、飞朱砂、僵蚕、冰片等组成，是疗效很好的吹喉剂，吹喉可治急性扁桃体炎、咽喉肿痛、歌唱者的咽喉疲劳及炎症等。
【注意】朱砂含汞不可火煅。否则，直接见火会析出水银有剧毒；不可用过大剂量，不可长期服用，以防汞中毒。
【用法区别】珍珠母主要是养心阴、降心火而安神；朱砂主要是镇心清热而安神。生铁落重镇心肝，坠痰下气，偏治癫狂善怒；朱砂镇心降火，偏治心经邪热，神昏谵语。
磁石
磁石咸寒肾心肝，纳气平喘治虚喘，
平肝潜阳聪耳目，镇惊安神失眠癫。
注：
【性味归经】磁石咸，寒。归肾、心、肝经。
【功效】纳气平喘，平肝潜阳，聪耳明目，镇惊安神。
【应用】用量15～30克。①磁石质重沉降，入心而镇惊安神，咸入肾而益肾，故能护真阴、镇浮阳、安心神，用治心神不宁、心慌虚怯、惊悸、失眠、癫痫等；②磁石益肾阴，聪耳明目，用治肝肾亏虚、目暗不明、白内障、耳鸣耳聋等；③磁石入肝肾，即能平肝潜阳，又能益肾阴而敛浮阳，用治肝阳上亢之头晕目眩、急躁易怒等；④磁石益肾纳气平喘，用治肾气不足、摄纳无权的肾虚喘促。
【注意】①镇惊安神、平肝潜阳宜生用；②聪耳明目、纳气平喘宜醋淬后用；③以能吸铁的“灵磁石”最好；④因不易消化，故不可多服及脾胃虚弱者慎用。
【用法区别】生赭石偏入心肝，镇厥阴心包之气，除血脉中之热，养血镇逆，兼能镇降肝阳；磁石偏入肝肾，镇纳少阴上浮之火，使心肾相交而定志安神。
【常见配伍】磁石伍五味子补肾敛精缩瞳，用治瞳神散大因眼外伤所致的后遗症。
龙骨
龙骨（甘）涩平肾心肝，安神镇惊失眠癫，
收敛固涩平肝阳，遗精泻痢自盗汗。
注：
【性味归经】龙骨甘、涩，平。归肾、心、肝经。
【功效】安神镇惊，平肝潜阳，收敛固涩。外用生肌敛疮。
【应用】用量15～30克。①龙骨质重，有很好的镇惊安神之效，为重镇安神之要药，用治心神不宁、心悸失眠、惊痫癫狂等各种神志失常之患。②龙骨质重入肝，有较强的平肝潜阳作用。用治肝阳上亢之头晕目眩、烦躁易怒等症。③龙骨味涩，煅用有收敛固涩之效，用治遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等。另外，煅龙骨外用，能吸湿敛疮、生肌，用治湿疮痒疹及疮疡久溃不愈等症，常伍枯矾，等份使用。
【注意】收敛固涩宜煅用，余皆生用；生龙骨用量可达20～30克。煅龙骨用量不宜太大，火盛而遗精者忌用，误用可致尿赤涩痛。
【用法区别】龙骨固涩下焦精气的作用大于龙齿；龙齿镇惊安神的作用优于龙骨，主用于惊痫癫狂、心悸、失眠等症。牡蛎平肝潜阳，兼能软坚散结，降痰消癜；龙骨平肝潜阳，兼有止痢、止血之功。
【常见配伍】龙骨伍牡蛎为敛精固脱、肃肺纳肾之要药，用于自汗、盗汗、遗精、遗尿、脱肛、崩漏、白带频多、大汗亡阴亡阳、痰饮、咳喘、痰多、过敏性紫癜、荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒、顽癣等；或用于虚阳上扰心神之惊悸不安、失眠多梦、妇人脏躁、虚烦健忘等（但心悸而心率缓慢者不宜）；或用于肝肾不足、肝阳上扰化风诸症，如眩晕、头痛、振慄肉胴、视物昏糊、耳鸣耳聋、虚热上冲之烘热面红目赤等；但用二药治惊恐所致暴聋已久者无效。龙骨伍韭菜子补肝肾壮阳固精，用治阳痿、精冷不育及睡即泄精等。
琥珀
琥珀甘平肝心膀，安神血瘀尿淋当，
癥瘕阴囊阴唇肿，惊风癫痫癃闭疮。
注：
【性味归经】琥珀甘，平。归肝、心、膀胱经。
【功效】镇惊安神，活血化瘀，利尿通淋。
【应用】用量1.5～6克。①琥珀质重，镇心定惊安神，经配伍后用于心神不安，惊悸失眠，健忘多梦，小儿惊风，高热，神昏抽搐及癫痫发作之痉挛抽搐；②琥珀入心肝血分，有活血通经、散瘀消疲之功，用治血瘀肿痛、经闭痛经、心腹刺痛、癜瘕积聚，阴囊及妇女阴唇血肿、产后血瘀肿痛、心血瘀阻，胸痹、心痛等；③能利尿通淋，用治癃闭、淋证（石淋、热淋）等；④琥珀能生肌收敛，用于痈疮肿毒，但阴虚内热、津液不足之尿少、小便不利者不可用。
【用法区别】朱砂重镇清热而安神；琥珀镇惊通窍而安神。珍珠母镇心平肝而安神，兼能祛目翳而收疮口；琥珀镇惊通窍而安神，兼能利水通淋。
第二节养心安神药
酸枣仁
枣仁甘酸平肝胆，心经安神又敛汗，
养心补肝镇惊悸，心肝血虚失少眠。
注：
【性味归经】酸枣仁甘、酸，平。归肝、胆、心经。
【功效】养心补肝，安神，敛汗。
【应用】用量10～20克。多眠生用，失眠炒用。①酸枣仁主要用于心肝血虚而不能养心之失眠、少眠心悸、多梦、易惊等症。②酸枣仁甘酸能敛虚汗，并能生津，用治久病失血，或忧思劳伤心脾而出现疲乏、出汗、烦渴、少津等症。
【注意】①肝、胆、心、脾有实热或暑湿内停以及初感风寒者不宜用本品。②本品成人量在30克以上，重剂为75～90克。③生用酸枣仁治肝胆虚热之失眠；炒熟则酸温而香兼能醒脾，偏用于肝、胆、心、脾血虚少眠失眠证，但应用新炒者较好，炒熟已久者效差。
【用法区别】黄连治心火亢盛，心中烦热之失眠；酸枣仁治肝胆不足，虚烦神怯之失眠。
【常见配伍】酸枣仁伍赭石养血重镇安神，为治失眠要药。酸枣仁伍黄连（注意黄连量小，用3～5克即宜）养血清心除烦安神，用治心血不足、心火亢盛、心神不安之烦躁不寐甚则彻夜失眠，或兼有口腔糜烂、口苦，或伴心悸之失眠。
柏子仁
柏仁甘平心肾大，安神止汗润肠佳。
注：
【性味归经】柏子仁甘，平。归心、肾、大肠经。
【功效】养心安神，润肠通便，止汗。
【应用】用量10～20克。用治心脾两虚、心阴虚、心肾不交所致的心悸怔忡之失眠、心悸不宁、心烦不寐、梦遗健忘、盗汗、肠燥便秘等。
【注意】便溏及多痰者慎用。
【用法区别】合欢花治肝郁的失眠；夜交藤治阴阳不交的失眠；郁李仁偏治幽门气结之便秘；柏子仁偏治血虚肠燥之便秘。
【常见配伍】柏子仁伍龙眼肉补养心脾，宁心安神，用治心脾阴血不足之心悸怔忡、虚烦失眠及头晕等。柏子仁伍蛤蚧滋阴养血，生精助孕，用治子宫发育不良、黄体功能不足所致的不孕属精血不足者较佳。柏子仁伍当归养血润燥，辛润通络，用治肝血虚之胸胁痛、梦多虚烦睡眠差、闭经等。
远志
远志辛苦温心肾，肺经益智又安神，
祛痰开窍消痈肿，胃炎溃疡用当慎。
注：
【性味归经】远志辛、苦，微温。归心、肾、肺经。
【功效】宁心安神益智，祛痰开窍，消痈散肿。
【应用】用量5～10克。①远志主入心肾，既能开心气而宁心安神，又能通肾气而强志不忘，为交通心肾，安定神志之佳品，用治心神不宁、惊悸不安、失眠健忘等症；②远志味辛通利，既能祛痰，又利心窍，用治痰阻心窍、癫痫发狂等；③能入肺祛痰止咳，用治痰多黏稠，咳吐不爽者；④远志苦泄温通，疏通气血之壅滞而消痈散肿，用治痈疽疮毒，乳房肿痛。
【注意】有胃炎及胃溃疡者慎用。
【常见配伍】远志伍升麻升清宁心止血，用治崩漏、月经过多等属气虚冲任不调摄所致者。远志伍菖蒲宣壅化浊，通诸窍，疏理气血，畅心神，用于慢性支气管炎、肺心病咳喘痰多者、失眠、郁证、声带水肿之音哑音嘶、青少年近视、小儿青盲、慢性胃脘痛伴痞塞者、癫狂痴呆、健忘烦乱、中风痰闭、胸痹胸闷、心悸、心肌炎及冠心病见心律不齐、心悸而夹有痰浊者。
合欢皮合欢花
合欢皮甘平心肝，解郁安神血瘀疮。
合欢花还能理气，失眠多梦或健忘。
注：
【性味归经】合欢皮甘，平。归心、肝经。
【功效】解郁安神，活血消痈。
【应用】用量10～30克。气郁伤神，胸满失眠者最宜。用治忿怒忧郁，烦躁不宁，失眠多梦等，能使五脏安和，心志欢悦，起到安神解郁之效。还可用治跌打骨折之血瘀肿痛，内、外痈疽，疖肿疮毒等。合欢花的功效与皮相似，但更长于安神解郁（解郁则是理气），用治胃脘痞胀，抑郁不欢；安神则可用治虚烦失眠、多梦健忘等病证。
【常见配伍】合欢花伍黄芪益气托毒消痈，活血祛腐生新，用治肺痈、肝痈、结核性腹膜炎、溃疡病等属中气虚而滞者。合欢皮伍太子参疏肝气，调血脉，益气和阴定心悸，用治气机郁结，气阴两伤之冠心病、心肌炎后期心悸、虚烦不寐、眩晕、脏躁、喘息，以及心气不足或肝气不达的情志病等。合欢花伍川贝开郁结，化痰热，安心神，用治阴虚肺燥之咳痰或妊娠咳嗽痰少而兼烦躁不宁、胸闷不舒者。
夜交藤
夜交藤甘平心肝，祛风通络心神安，
痹痛疮痒麻木软，肝胆火升烦不眠。
注：【性味归经】夜交藤甘，平。归心、肝经。
【功效】祛风通络，养心安神。
【应用】用量15～30克。①能养心安神，用治阴虚阳亢之彻夜失眠者；肝胆火升之烦躁失眠者；阴虚血少之失眠多梦、心神不宁者。②夜交藤养血祛风，通经活络止痛，用治血虚身痛，疮毒风湿痹痛，关节疼痛麻木酸软等；煎汁外洗治皮肤痒疹。

安神药

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