凡疟者,寒热如期而发,余时脉静身凉,此常疟也,以疟法治之。
但凡是疟疾,恶寒发热按时发作,很有规律,间歇期脉静身凉,这是普通的疟疾,用治疗疟疾的常规方法治疗就行了。
设传胃者,必现里证,名为温疟,以疫法治者生,以疟法治者死。
如果邪气传到阳明,必然出现里证,名为温疟,用治疗温疫病的方法治疗就对了,用治疗疟疾的方法治法就错了。
里证者下证也,下后里证除,寒热独存者,是温疫减,疟证在也。
阳明里实热证就是可下证,泻下后,里证去除了,如果恶寒发热还在,这是温疫病情减轻了,但疟疾还在。
疟邪未去者宜疏,邪去而疟势在者宜截,疟势在而挟虚者宜补。
这个阶段,疟邪还没有去掉,治疗宜疏;如果邪气去掉了而疟疾症状还在,治疗可以截疟;疟疾还在兼有虚证的,可以用补法治疗。
疏以清脾饮,截以不二饮,补以四君子,方见疟门,仍恐杂乱,此不附载。
疏法用清脾饮,清脾饮出自《丹溪心法》,配伍有柴胡、黄芩、半夏、茯苓、白术、青皮、厚朴、草果、甘草9个药。
截疟方剂用不二饮,不二饮出自《古今医鉴》,配伍包括:常山、槟榔、知母、贝母。
补益用四君子汤益气健脾。
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