112.铅中毒对儿童的危害
自然环境中广泛存在着铅,铅散布在大气,土壤,食物,水,涂料,油漆中。铅对人体危害很大,但尚未确定对人体有什么益处,因此,要避免与铅接触。减少与铅接触,避免铅污染已成为当今公共卫生的重要议题。铅对人体的危害是多样性的,涉及众多器官、系统,因而临床表现复杂,无特异性。以神经毒作用为主。主要表现在以下几个方面:神经系统:激惹,多动,反应迟钝,运动失调,嗜睡,严重者狂躁,谵妄,视觉障碍,脑神经麻痹,惊厥,昏迷。消化系统:腹痛,腹泻,便秘,恶心,呕吐等。血液系统:小细胞贫血。泌尿系统:氨基酸尿,糖尿,高尿磷,晚期出现肾功能衰竭。
智力发育:血铅在10μg/dl(0.483μmol/L)以上即开始对智力产生不利影响,血铅上升到20μg/dl(0.96μm/L),智商下降2.6分。早年高血铅可影响以后的阅读能力,定向能力,听力,眼手协调动作,学习能力和心理行为等。
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