胃热、肾阴不足，用玉女煎

2019-08-11 10:15:1110:13 2903

声音简介

玉女煎

组成：石膏9～15克，熟地9～30克，麦冬6克，牛膝、知母各5克。

用法：水煎服。

功用：清胃热，滋肾阴。

主治：胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。也治疗消渴症，消谷善饥等。

证治机理：本方主治少阴不足，阳明有余之证。阳明气火有余，胃热循经上攻，则见头痛牙痛；热伤胃经血络，则牙龈出血；热耗少阴阴精，故见烦热干渴、舌红苔黄且干。此为火盛水亏相因为病，而以火盛为主。治疗宜清胃热为主，兼滋润肾阴。

方解：方中石膏辛甘大寒，善清阳明胃经只热，而且兼顾生津止渴，故为君药。臣以熟地滋润肾水之不足，君臣相伍，清火壮水，虚实兼顾。佐以知母，一来可以帮助石膏清胃热而止烦渴，二来帮助熟地黄滋润少阴而壮肾水；又佐以麦门冬清热养阴生津，既可以养肺帮助熟地湿润肾，寓意金水相生之意，又能够生津而润胃燥。牛膝引热下行且补肝肾，为佐使之用。诸药配伍，共奏清胃热、滋肾阴之功。

配伍特点：本方清胃热滋润肾并用，相伍而成清润之剂，但是以清阳明胃热为主，并佐引热下行之法。

辩证要点：本方为治疗胃热阴虚牙痛之常用方。以牙痛齿松，烦热干渴，舌红苔黄而干为辩证要点。

鉴别：玉女煎和清胃散同治胃热牙痛，但是清胃散重在清胃火，以黄连为君，属于苦寒之剂；配伍升麻，意义在于升散解毒，兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品；功能清胃凉血，主治胃火炽盛之牙痛。

玉女煎清胃热而滋润肾阴，用石膏为君；配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品，属于清润之剂；功能清胃滋肾，主治胃火旺而肾水不足之牙痛。

艾灸和手法调理胃火旺以及肾阴不足：
中脘穴，神阙穴，关元穴，胃腧穴，肾腧穴。以上穴位采用悬灸法，用6.0CM粗艾条悬灸，每个穴位悬灸十分钟左右。倘若没有人帮你艾灸，则需要采购艾灸工具，放在腹部和背部这几个穴位艾灸，时间则长一些。可用两个瓦罐艾灸盒，放在腹部中脘穴区域和关元穴区域艾灸，半小时即可；然后再趴着，同样用瓦罐艾灸，放在胃腧穴区域和肾腧穴区域，艾灸半小时。

同时，采用穴位灸盒子，绑在四肢穴位上艾灸：足三里，太溪穴，合谷穴。双侧。采用悬空艾灸盒，这样就不会烫。

艾灸后每个穴位按揉一下。最后贴中药贴在胃腧穴和肾腧穴。

建议在中药师的指导下进行，千万不要自作主张。

用户评论

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听友61647037

老师，玉女煎一派滋阴补水的药，如果病人兼有阳虚，可否加附子或肉桂

2021-11举报回复 1

1508762muxk

感恩老师大爱分享

2020-08举报回复 1

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