脑健康是一种生活态度和生活习惯，远离阿尔茨海默要从中年人开始，每天5分钟，脑脑带你远离阿尔茨海默。大家好，我是传递脑健康和心理健康知识的未名脑脑，今天我们来聊聊豆腐的话题。脑脑和家人都非常喜欢吃豆腐，我们一直都相信豆腐对于身体健康是非常好的，富含植物蛋白和大豆异黄酮。但是豆腐对于大脑的健康是有利还是有害呢？还是老规矩，我们用科学数据说话，今天我们就来科学解析豆腐对于脑健康的影响。
首先来看看，豆腐和我们最关心的阿兹海默病的关系，其实科学家们对这一话题关注已久。美国国立卫生研究院老龄化研究所的怀特研究员和他的同事于2000年时候就发表过一篇文章，用比较严谨的流行病学研究方法论证了以下的结论，即中年时期大量食用豆制品和老年时期的大脑萎缩，认知下降有密切的联系。研究人员使用了1965-1967，1971-1974年美国的饮食健康调查数据，以及1991-1993年对同一人群的认知检查结果。在1991-1993年，被调查人群的年龄为71-93岁。也就是说被研究人群于1965年-1967年的年龄为45-67岁的中年人。被研究的人数为3734人。大脑萎缩程度通过神经影像学和解剖进行评估。
在1965年和1971年两次调查期间，每周豆腐消费两次以上的人群定义为豆制品高消费人群。调查研究的数据显示，豆制品高消费人群在20年以后，大脑体积明显较低，认知能力明显较差，脑干中空的现象明显比较严重。
另一个流行病学的研究由英国拉夫堡大学科学家Hogervorst于2008年发表于《老年痴呆和老年认知障碍》期刊。科学家用横截面研究方法调查了719位印度尼西亚52-98岁的老人，得出了类似的结论，即豆制品的消费增加与记忆力差有直接关系。这个研究考虑了年龄，性别，受教育程度等等因素。更有意思的是，在年轻人中发现相反的情况：豆制品对年轻人的认知稍有帮助。Hogervorst的研究建立的是同一时间豆制品的消费和当时的认知健康的关系。从饮食的长期影响的角度，美国科学家怀特的研究更加有说服力。
2015年Hogervorst和新加坡大学，上海交通大学联合完成了又一项研究。这个研究包括了517名中国上海的50-95岁的老人。数据采集的方法比较严谨，统计学分析方法也考虑了年龄，性别，受教育程度，对蔬菜和水果的消费，等等因素。特别是用统计学的方法把豆制品的影响和蔬菜水果的影响分离开来。研究结论是，豆腐消费和认知能力成反比关系。而肉类与蔬菜的消费和认知能力有正比关系。
豆制品和老年痴呆症相关联的机制依然不清楚。美国国立医学院老龄化研究所的怀特研究员认为，豆制品中的异黄酮（大豆植物雌激素）最有可能是罪魁祸首。其他一些研究人员认为豆制品在制作的过程中可能受到其它物质，如甲醛的污染。还有一种理论是豆制品制作过程中会被铝污染，而铝可以伤害到中枢神经。虽然机理还不是非常清楚，不过以上各种流行病学的研究，足以让我们开始怀疑豆制品对大脑可能有不良影响。
豆制品在美国的坎坷生涯
豆腐是一个传统意义上的健康食品。最早一个在书信文字上提到豆腐的美国人是美国的国父之一本杰明-富兰克林。从20世纪70年代开始，豆腐和豆制品在美国开始流行。作为肉类蛋白的替代品，豆制品变得越来越受欢迎。
关于大豆蛋白的健康效果，世界各地有很多的研究。事实上，美国的FDA于1999年曾经批准了豆制品产品上附一个健康声明，声明的原文是：“每天食用25克的豆制品，作为低胆固醇和低饱和脂肪酸的食品，可以降低心脏疾病的风险。”FDA总共只批准过11个类似的健康声明。这个批准是基于1999年之前对豆制品做过的一些科学试验的数据。这个声明对200-300种豆制品产品在美国的快速推广起到了巨大的作用。然而，2017年10月30日，FDA竟然收回了豆制品产品的健康声明得授权。收回健康声明的授权在FDA历史上是第一次。原因是从1999年到2017年这18年的时间里，科学家针对豆制品完成了上千组科学研究。研究的结果说明豆制品对于健康的影响是很复杂的。
豆制品和心血管疾病
首先，传统的观点是豆制品可以降低胆固醇，从而降低心血管疾病的风险。然而，后续的许多研究证明这个结论是不成熟的。起码，大豆蛋白降低低密度胆固醇的证据是不明显的。FDA2017年的声明中说：“我们通过对证据的审查得出结论，大豆蛋白与心脏病之间的关系不符合FDA授权的健康声明的严格标准。”而且，也没有明确的证据证明降低胆固醇对心血管的健康一定是有好处的。有一些降低胆固醇的方法实际上对健康还会有害处。
豆制品和乳腺癌
由于日本女性罹患乳腺癌的比例很低，而且豆制品中的异黄酮与雌激素的结构相似，于是很多人认为大豆制品可能可以预防乳腺癌。不过，这种结构上的相似并不能直接告诉我们因果关系。而美国的其他一些地区的试验无法验证同样的结论。有一些实验室的研究显示大豆可以抑制乳腺癌细胞的生长。而另一些实验室的试验显示大豆中的异黄酮会促进乳腺癌细胞的生长。2004年的一个5年的追踪研究显示服用大豆异黄酮会造成子宫内膜增生，同时这也是子宫内膜癌的前兆。
总结一下，科学研究发现，中年时期大量食用豆制品和老年时期的大脑萎缩，记忆力等认知下降有密切的联系。研究人员认为，豆制品中的异黄酮可能是罪魁祸首，也有可能是豆腐制作过程中甲醛和铝的污染有关。2017年美国FDA收回了豆制品产品的健康声明得授权，并声明没有明确的证据证明豆腐对心血管的健康一定是有好处。另外，豆制品对于降低乳腺癌的发病效果并不明确，甚至有体外实验发现，豆腐中的大豆异黄酮会促进乳腺癌细胞的生长。这里脑脑也衷心的提示您，豆腐和豆制品的食用要限量，科学证明豆腐不像我们传统认识上是那么健康的食品，因此每周最多吃一次是比较好的选择。明天我们会和大家聊聊高盐饮食对于身体健康的影响，盐分摄入过多不仅导致高血压，还会诱发痴呆。明天这个时候，我们不见不散
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最后，我们也衷心的祝福所有朋友们都健康，也希望大家能更多的关注我们，订阅我们的节目，关注公众号阿尔茨海默和脑健康、抑郁焦虑和脑健康、多动自闭和脑健康
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