大家好，我是上海和睦家医院儿科副主任医师秦艳。
前两天有听友留言问：判断孩子的生长发育情况需要检查微量元素和骨密度吗？
作为临床医生建议，判断孩子的生长发育情况，一般不推荐的微量元素检查和骨密度检查。
要知道，微量元素之所以叫微量元素，就是因为人体内含量极其少量，占体量不足0.01%。而且大部分微量元素存在于细胞和组织中，在血液中的只是少数，所以通过抽血化验的方法，根本不能反映人体内微量元素的真实情况。
事实上，早在2013年，国家卫计委发布的《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》里就明确指出：非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测，不宜将微量元素检测作为体检等普查项目。
除非您的宝宝已经出现明显的发育迟缓，严重挑食偏食，或者是有长期腹泻等疾病，其余的情况，都不是很推荐您做微量元素检查。而且，即使是上面这些情况，也必须是抽静脉血检査，抽指尖的末梢血化验很不准确。
和微量元素检查类似，骨密度检查也是一个很多爸妈都会给宝宝做，但也同样意义不是很大的项目。
大部分宝宝在儿保体检的骨密度检查结果都是偏低，有的医生就会要求家长给宝宝补钙。
但是，对于处于快速生长发育中的宝宝来讲，骨密度降低不等于就是缺钙了，而是骨骼生长旺盛的标志，也就是说，那些长得慢的宝宝骨密度反而可能还会高一些。
明白了这一点，你再看看宝宝骨密度的结果，是不是就不再为骨密度降低而感到担忧了呢？
实际上，骨密度检查的主要作用在于，可以有效地预测成年人骨折风险，但对于宝宝来讲真的意义不大。
接下来，我就来讲讲一个真的和宝宝身高有关，同时也很有用的检查项目：骨龄检查。
检测过程也很简单，主要去医院拍一张左侧腕关节的正位片，通过专家分析即可得出结果。
平时我们说宝宝几岁大，指的是我们的日历年龄。但是骨龄指的是人的生物年龄，骨龄和身高的关系是最密切的。
骨龄检测的目的。首先，可以用来评估儿童的生长潜能，还可以用来预测成年身高。比如说，两个女孩的日历年龄都是10岁，身高也都是140cm，看起来两人的身高发育水平相同，但一个骨龄10岁，一个骨龄9岁。通常来说，骨龄9岁的孩子生长潜力更大，将来会长得更高。
除此之外，如果您家孩子的身材相对矮小，那么骨龄检查也能帮助医生定位孩子身材矮小的原因，如果骨龄显著延迟，意味着可能生长激素缺乏。
还有呢，如果怀疑孩子性早熟，也需做骨龄检测，如果骨龄提前提示性早熟，由于孩子过早加速生长，成年后可能不会太高。
总之，判断孩子的生长发育情况，一般不推荐使用微量元素检查和骨密度检查。家长要做的是定期监测孩子的生长发育水平，如果发现孩子的生长偏离了生长曲线，就应该及时带孩子到医院就诊，尽早明确病因，采取相应的措施，确保孩子在正常轨道上健康成长。
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