腹泻几乎是每个孩子成长过程中都会遇到的问题。
家长最需要做的是判断孩子是否腹泻了，进而再判断腹泻可能的原因。
腹泻是一种再常见不过的症状。儿童的消化系统尚未完全发育，但生长发育所需的营养物质又相对较多，胃肠道负担本身就重，再加上孩子的机体抵御外界感染或刺激的能力偏弱，相比之下，儿童更容易发生腹泻。
大便细软不成形，或是一天多次大便，就是腹泻。
但是对于小于6个月还没有添加辅食的宝宝，大便通常是稀糊状的，尤其母乳喂养的宝宝，大便稀软、不成形、次数多，只要孩子精神状态好，生长发育指标正常，即使大便不成形，次数多，也可以说是“生理性腹泻”，不需要额外干预，更不需要吃止泻药。宝宝6个月添加辅食后大便会开始成型。
另外，除了观察宝宝大便的性状，还要注意观察大便的颜色。
正常宝宝出生3-4天内排出胎粪，墨绿色；之后转为正常的黄色粪便。母乳喂养的宝宝大便一般呈金黄色，糊状；混合喂养的宝宝，特别是配方奶的婴儿，大便一般呈膏状，淡黄色。宝宝添加辅食后大便开始成型，为黄色或黄褐色。
宝宝拉绿便是不正常的情况吗？并非如此，宝宝绿便形成的几种正常情况：
1.母乳喂养的宝宝大便发绿
母乳喂养的宝宝的大便偏酸性，在肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈浅绿色，只要宝宝精神状态好，生长发育正常，就属于正常现象。随着宝宝长大，他们的肠胃功能都会更加完善，大便就不再发绿了。
2.加强铁的配方奶粉
如果是吃含有铁质奶粉的宝宝，如果不能完全吸收奶粉中的铁质，那么他拉出的大便就会呈黄绿色，这是正常的现象，一般宝宝6个月以后慢慢就会变好。
3.水解蛋白配方奶粉喂养的新生儿，偶尔会出现绿便的情况，只要新生儿吃奶好，精神状态好，生长发育正常，就属于正常现象。
引起婴幼儿腹泻的常见原因有消化不良、急性细菌或病毒感染造成的肠胃炎、过敏或乳糖不耐受等原因。
1. 肠道感染，包括大肠杆菌等细菌感染，轮状病毒、诺如病毒等病毒感染、甚至真菌感染等
孩子大便变稀，甚至出现水样便，24小时内排便次数大于等于3次。与此同时，孩子还出现发热、呕吐、腹痛等症状。食欲明显变差，精神状态也不好。
大量水样便或蛋花汤样便，多提示肠道病毒感染引起的腹泻。
脓血便，多提示肠道细菌感染。
2. 消化不良
孩子大便和之前比，忽然变稀，而且每天排便的次数也比之前有所增加，大便中的水分与粪质分开，有较多奶瓣或粘液，但是宝宝没有其他不适，而且精神状态良好，可能是消化不良。
3.过敏
常见的为牛奶蛋白过敏，腹泻同时可伴有肠绞痛、血便。
4.乳糖不耐受
通常在宝宝吃了母乳、配方奶等含有乳糖的食物之后发生。乳糖不耐受表现为大便有泡沫、腹泻、肠胀气或肠绞痛。乳糖不耐受分为原发性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏。继发性乳糖酶缺乏大多是继发于急性腹泻，随着腹泻恢复期肠黏膜恢复，可以自行纠正。
这期的内容就到这里，我们再一起总结一下起腹泻的常见原因，有消化不良、急性细菌或病毒感染造成的肠道感染、过敏或乳糖不耐受等原因。
在后续的内容中，我会陆续分享腹泻的家庭护理、用药等问题，希望能把有用的信息给到有需要的家长们。
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