第三章 辨清体质好养生 第一节 《内经》中秘藏体质养生的智慧

《黄帝内经》最早涉及体质养生

近年来，伴随着中医体质学研究的不断深入，体质养生也逐渐成为众多养生爱好者追捧的热点。然而，在关于体质养生的认识上，人们却普遍存在着一种错误的认识。在大多数人看来，体质养生是中医理论新兴的一种养生观念，在古代中医里是不存在的。事实上，早在《黄帝内经》中便已经有了体质养生，并且在后世不断发展，而现代意义上的体质养生学只不过是把前人的经验进行了总结并重新细化分类罢了。

在《黄帝内经》中，虽然没有出现“体质”这个名词，但其中有关体质的论述、介绍和养生方法却已经相当广泛了。我们翻开《黄帝内经》，无论是从体质的形成、体质的分类，还是从不同人群体质差异等方面，都能找到相关的论述。

比如，在《黄帝内经·灵枢·阴阳二十五人》中便根据人的形体、肤色、认识能力、情感反映、意志强弱、性格静躁以及对季节气候的适应能力等方面的差异，将人的体质分为了木、火、土、金、水五大类型，可以说，这是传统医学对人体体质的最早分类。具体来说，这五大类型的体质分别具有以下特征:

1.木形体质人

《黄帝内经》中把这类人同五音中的上角相比类，与天上的东方苍帝相似。他们一般苍色，小头，长面，大肩，平背，直身，手足小，有才气，好劳心，力气小，常为各种事务忧心劳神。他们耐春夏，不耐秋冬，感受了秋冬的不正之气就会生病。这一类型的人，属于足厥阴肝经，他们的体态是优美的。另外，木形体质的人还可以分为“太角”、“左角”、“钛角”、“判角”四种类型，各自有各自的特点。

2.火形体质人

《黄帝内经》把这类人同五音中的上徵相比类，与天上的南方赤帝相似。他们一般赤色齿本宽、尖脸，小头、肩、背、胸、腹各部发育都好，手足小，脚步稳，走路快而且摇晃肩膀、背部肌肉丰满，好使气，轻钱财，不轻易相信他人，多疑虑，见事明白，容颜美好，心急，不能长寿、往往暴亡。耐春夏，不耐秋冬，秋冬时容易感受不正之气而得病。这一类型的人，属于手少阴心经，其情态为诚实可信的样子。另外，火形体质的人还可以分成“质徵“少徵”、“右徵”、“判徵”四种类型，各自有各自的特点。

3.土形体质人

《黄帝内经》把土形体质的人同五音中的上宫相比类，与天上中央一方的黄帝相似。他们一般黄色，圆脸，大头，肩背发育好，大腹，大腿、小腿长得好，手足小，身体多肉，上下匀称，走路脚步稳，举足轻，安心，爱做对别人有利的事，不喜好权势。耐秋冬，不耐春夏，春夏时常感受不正之气而得病。这一类的人，属于足太阴脾经，其表现是诚实厚道。另外，土形体质的人还可以分为“太宫”、“加宫”、“少宫”、“左宫”四种类型，各自有各自的特点。

4.金形体质人

《黄帝内经》把金形体质的人同五音中的上商相比类，与天上的西方白帝相似。他们一般方脸，白色，头小，肩背小，腹小，手足小，足跟处骨头像是要露出来，骨轻，为人清廉，办事不拖沓，外表柔静而内实悍勇。耐秋冬，不耐春夏，春夏时常感受不正之气而得病。这类的人，属于手太阴肺经，其特点是自带果敢决断。另外，金形体质的人还可以分为“右商”、“钛商”、“左商”、“少商”四种类型，各自有不同的特点。

5.水形体质人

《黄帝内经》把水形体质的人同五音中的上羽相比类，与天上的北方黑帝相似。他们一般黑色，面部不平整，大头，面颊宽，肩小，腹大，手足小，行走时身体摇摆，自腰至尻距离较长，背部也比较长。耐秋冬，不耐春夏，春夏时常感受不正之气而得病。这一类的人，属于足少阴肾经，他们的身上常常是汗津津的。另外，水形体质的人还可以分为“大羽”、“少羽”、“桎羽”、“众羽”四种类型，各自有各自的特点。

总之，五种类型的人有二十五种变化，彼此各有长短。由此可见，《黄帝内经》关于体质的分类是非常严谨的，这就为现代体质专家进行体质划分提供了很好的依据。诚然，现代体质养生学已经发展比较完善了，并且也适应现代人的体质现状，但是想一想在数千年前《黄帝内经》中便已经有如此完备的体质理论了，我们也就没有什么值得骄傲的了。

事实不仅如此，在《黄帝内经·灵枢·通天》篇中，还根据人的个性品质及人体的阴阳偏重，将人分为“太阴之人，少阴之人，太阳之人，少阳之人，阴阳平和之人”五大类型。这也是当代体质养生学的重要理论基础。在此，我们便不再赘述。总之，只要我们认真阅读《黄帝内经》，就能从中找到很多有关体质养生智慧的论述。